妇科医生希望你在年度检查中问的8个问题

让我们诚实地说:你和你的妇科医生的年度检查一点都不有趣。大多数时候，你可能想要尽快进出那里。但是匆忙完成你的考试而不讨论下面(或你身体的整体情况)并不是一个好主意。

虽然问你最私密、最私密的事情(比如内衣里的黏糊糊的东西)会让你感到不舒服(或非常尴尬)，你的性生活或阴道感染)，你的生殖健康可能取决于它。

在这里，妇科医生分享了他们希望患者在年度就诊期间问的最重要的问题。

很多人都不知道这是多么“正常”的月经啊说,玛丽·克莱尔·哈弗医学博士她是一名经委员会认证的妇产科医生，同时也是加尔维斯顿饮食(The Galveston Diet)的创建者，这是一种针对围绝经期、更年期及以上人群的抗炎营养计划。

“流血多少才算多?”太少?多长时间?所有这些都可能是一些更严重的事情发生的迹象，”Haver博士说。

安吉拉·马歇尔医学博士她是一名委员会认证的内科医生，也是综合女性健康的首席执行官，她也认为与医生讨论月经是最重要的。

例如，许多人没有意识到跳过太多的经期会有问题。马歇尔博士说:“对经期的人来说，至少每三个月蜕一次子宫内膜是很重要的，怀孕期间除外。”

她解释说，不经常这样做会导致更大的问题，可能会增加子宫内膜增生(子宫内膜增厚)以及子宫内膜和子宫癌的风险。

另一方面，出血过多或太频繁也可能是一个问题。马歇尔博士说，虽然很多人认为这是正常月经的一部分，但更强烈的流量可能是子宫内膜癌的一个指标，它会导致大量和长时间的出血。

这一切都是说，诚实地与你的医生谈论你的月经，以确保你的整体健康是至关重要的。

每个人生产不同数量的阴道分泌物，它可以根据你在你的周期每天变化。

马歇尔博士说:“通常情况下，正常分泌物(往往是透明或白色的)的人会抱怨，”只是因为他们不知情。

但当这种液体正常流动时，它对你的阴道健康至关重要。“正常的阴道分泌物是[你的阴道]自然去角质和清洁的方式，”说Staci Tanouye医学博士，一个委员会认证的妇科医生。

但如果你的分泌物伴随着疼痛或出血(这不是你的月经)和/或你经历了数量、稠度、颜色或气味的变化，这可能是感染或其他问题的信号克利夫兰诊所．如有下列情况，请去看医生:

• 引起瘙痒或肿胀
• 有臭味
• 颜色是绿色、黄色还是灰色
• 看起来有泡沫或者像松软的奶酪

Haver博士认为这是一个非常重要的话题，特别是因为对于避孕套能做什么和不能做什么似乎存在一些困惑。

Haver博士说:“尽管始终正确地使用乳胶避孕套可以降低性传播疾病(STD)和人类免疫缺陷病毒(HIV)传播的风险，但使用避孕套并不能对任何性病提供绝对的保护。”

这在很大程度上是因为不同的性传播疾病或感染可以通过各种方式传播，或者通过没有被避孕套覆盖(即保护)的身体部位传播。

例如，避孕套“对仅通过生殖器液体传播的性传播疾病(如淋病、衣原体、滴虫病和艾滋病毒感染)的预防能力可能比主要通过皮肤接触传播的感染(如生殖器疱疹、人乳头瘤病毒(HPV)感染、梅毒和软下疳)更强，”Haver博士说。

当你掌握了这些事实(通过问这些问题)，你就能更好地为自己做出最安全的决定。

“这是一个很重要的问题，因为许多人觉得无保护的口交比其他形式的插入性更舒服，”马歇尔博士说。

然而，“许多性传播疾病和其他传染病都是通过口交传播的，”Haver博士说。这些包括:

• 衣原体
• 淋病
• 梅毒
• 疱疹
• 人乳头状瘤病毒
• 艾滋病毒
• 滴虫病

事实上，“任何接触过受感染伴侣的人都可能在口腔、喉咙、生殖器或直肠感染性病，”Haver博士说。

马歇尔博士补充说，这就是为什么在口交时使用避孕套和牙套也是必不可少的保护措施。

虽然有很多关于更年期的讨论，但围绝经期——你的身体过渡到更年期的时间——对许多人来说更神秘，Haver博士说。

通常，人们在不自知的情况下与围绝经期的迹象作斗争。“围绝经期的标志是雌激素的不稳定波动，可以持续长达10年，”这意味着它可以在你35岁左右开始，哈弗博士说。

此外，确定围绝经期并不是一门精确的科学。“作为卫生保健提供者，我们没有一个很好的测试来诊断围绝经期，”Haver博士说。“诊断通常是通过倾听病人的症状并排除其他原因来做出的。”

月经周期的变化是一个常见的症状:“月经周期可能会比你的正常周期更长或更短——你可能开始跳过月经，月经流量可能会变轻或变重，”她补充道。

围绝经期的其他症状包括:

• 潮热
• 失眠
• 体重增加
• 腹部脂肪增加
• 头发稀疏/脱发
• 记忆丧失
• 阴道干涩
• 膀胱问题，如尿失禁
• 性唤起和欲望的变化

不过，重要的是要记住，每个人的围绝经期经历都是独特的:“有些人没有围绝经期症状，或者只有一些轻微的症状，而另一些人则经历了各种各样的症状，可能相当严重，”哈弗博士说。

这就是为什么必须向你的医生询问围绝经期可能的迹象和适当的管理方法。

马歇尔博士说，这是一个很好的问题，因为人们经常认为，仅仅因为她们没有潮热，她们就没有绝经。“但这与事实相去甚远，”她补充道。

事实上，“许多人经历更年期时没有任何症状，”马歇尔博士说。

所以，当谈到更年期时，潮热是一个热门话题，记住每个人的经历都是不同的。

人们常常出于尴尬而回避这个话题，但很多人都在沉默地处理这个问题。

的确，大小便失禁非常普遍。超过15000个样本人们一出生就指定为女性(AFAB)发现，53%的人经历过某种形式的尿失禁，根据2021年6月的一项研究泌尿学杂志．

不自觉的尿失禁在怀孕、更年期或更年期的人群中更为普遍盆底肌肉变弱(随着年龄的增长，这种情况经常发生)。

这就是为什么马歇尔医生鼓励你与你的医生讨论尿漏问题:“这很重要，因为有很多治疗失禁的选择。”

从药物治疗、外科手术、物理治疗到行为改变，有很多方法可以改善尿失禁，所以人们不应该被迫“忍受它”，马歇尔博士说。

马歇尔博士说，这是一个至关重要的问题，原因有几个。首先，“因为许多人觉得，如果他们没有(乳腺癌)家族史，他们就不必做乳房x光检查，”她说。，

虽然遗传在患病风险中起着作用，但它不是唯一的因素。这意味着缺乏乳腺癌不应该阻止你做适当的乳房检查。

其次，医疗机构之间关于乳腺癌筛查指南的不一致也造成了极大的混乱，马歇尔博士说。

换句话说，对于何时开始(以及多久重复一次)乳房x光检查用于早期乳腺癌检测，各组织之间并没有普遍的共识梅奥诊所．

例如，梅奥诊所(Mayo Clinic)建议从40岁开始进行筛查，每年进行一次美国癌症协会支持40岁时可选的乳腺癌筛查，并鼓励45岁至54岁之间每年进行一次乳房x光检查(55岁及以上每年进行两次或一年一次筛查)。

这就是为什么最好和你的医生讨论这个问题，以确定适合你的具体情况。你可以一起回顾你的病史，你的家族史和个人乳腺癌风险决定何时开始定期乳房x光检查。