如果你把你的身体想象成一台复杂的机器,那么你的心脏就是让它运转的马达。所以当你心脏病发作时,你的大脑和其他器官会随着你的心脏受到影响也就不足为奇了。
简单来说,当流向心脏的血液被阻断时,就会发生心脏病发作。但远不止于此。
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确切地了解在心脏病发作期间你的身体发生了什么,可以帮助你更快地识别出心脏病发作的迹象。这是至关重要的,因为你越早得到帮助,你遭受持久伤害的几率就越低梅奥诊所.
让我们来看看心脏病发作对全身的影响。
至少有一条动脉被斑块阻塞
一个被称为冠状动脉的血管网络包围着你的心脏,为它提供氧气和营养丰富的血液,这是它运作所需的。不过,随着时间的推移,胆固醇以及其他物质——包括脂肪、细胞废物、钙和凝血物质——会在这些血管中积聚,并开始阻碍血液流动。这叫做空斑。
随着时间的推移,随着斑块的增加,外部会因为钙的积聚而变得坚硬Nicholas Ruthmann,医学博士他是克利夫兰诊所的心脏病专家。
“你的身体意识到这是对自己的伤害,你的心将各种不同的化学物质、蛋白质和凝血因子发送到动脉,试图修复那里形成的斑块,”鲁斯曼博士说。
这会导致斑块周围形成血块,再加上动脉炎症,就会造成堵塞。
起初,它通常只是部分堵塞,这意味着一些氧气和营养物质可以通过Nihar Desai医学博士他是耶鲁大学医学院的医学副教授。但随着时间的推移,如果它没有得到诊断和治疗,它会继续积聚并变得更糟,直到动脉完全堵塞——这就是引发心脏病的原因。
它可能是什么感觉
部分或完全阻塞的动脉向心脏输送的氧气更少,心脏也不能泵血。这可能会导致你感到疲倦和呼吸急促——两种常见的心脏病发作症状。
你的心脏组织开始死亡
当通往心脏的动脉完全堵塞时,失去血液供应(从而失去氧气)的那部分心肌就会受伤。
“心脏细胞和心脏组织在没有氧气和血液流动的情况下无法存活太久,所以如果堵塞没有迅速打开,你就会受到损害,”德赛医生说。
他补充说,心肌损伤的程度取决于阻塞动脉供血区域的大小,以及损伤和治疗之间的时间间隔。
他说,这就是为什么早期治疗如此重要。如果症状持续超过15分钟,心脏组织死亡的风险就会更高。从心脏病发作开始到关键心脏组织死亡或遭受不可逆损伤,你只有大约90分钟的时间心血管造影学会.
因心脏病发作而受损的心肌通过形成疤痕组织来愈合。这通常需要8个星期。但由于疤痕组织不能像健康组织那样收缩或泵血,你的心脏可能无法像平常那样泵血。raybet投注
因此,你可能会出现心律失常(心跳异常)等症状,因为这些受损的肌肉破坏了控制心脏的电信号。根据梅奥诊所的说法,它还会导致心力衰竭。
它可能是什么感觉
德赛医生说,心脏病发作的“经典”症状之一是胸痛或不适。这可能包括胸部中心的疼痛、压力或挤压感,这种感觉可能持续几分钟以上,也可能消失并复发。
但他补充说,出生时为女性的人比出生时为男性的人更有可能报告异常症状,比如:
- 上背部或肩部疼痛
- 下颌疼痛或向下颌扩散的疼痛
- 蔓延到手臂的疼痛
上述症状被称为牵涉性痛或者在远离痛点的地方感受到疼痛,这与我们大脑的连接方式有关。
你的大脑开始窒息
动脉堵塞不只是切断了心脏的血液。它还能阻止富氧血液到达大脑,从而导致脑细胞死亡。
如果这种情况持续超过几分钟,就会造成永久性的脑损伤。2015年2月循环研究发现,一半的心脏病幸存者经历了记忆丧失、注意力问题和其他认知问题。(研究人员认为这是因为海马体——大脑中帮助你学习和形成新记忆的部分——对缺氧极其敏感。)
鲁斯曼博士说,心脏病发作后,这可能表现为用词困难(记不住正确的单词,或断章取义地使用某个单词),推理和处理信息等执行功能技能出现问题,以及处理视觉信息出现问题。他补充说,这也可能导致许多人在心脏病发作恢复期经历抑郁。
它可能是什么感觉
大脑缺乏良好的血液流动会导致你感到头晕密歇根大学医学.
液体可能会积聚在你的肺部
当你的心脏受损时,它就不能将血液从肺部泵到身体的其他部位。德赛医生说,这会导致血液回流,增加肺部静脉的压力。
这反过来又会将液体推入肺部的气囊,随着液体的积聚,你的呼吸越来越困难(这种情况被称为肺水肿)。
治疗通常是补充氧气,以及利尿剂,以帮助清除多余的液体从肺部。
它可能是什么感觉
正如你想象的那样,肺部积液会让你感到呼吸急促。
你的肾脏不能正常工作
如果你的心脏功能减弱,它可能无法将足够的富氧血液泵到你的肾脏,这意味着肾脏无法过滤掉你体内所有的水和废物。鲁斯曼博士说,这会导致脚踝、脚和腿部肿胀。
它可能是什么感觉
鲁斯曼博士说,液体积聚的迹象包括呼吸短促(尤其是在夜间)、喘息性咳嗽、慢性疲劳、腿部或腹部肿胀以及体重增加。
如果你认为自己心脏病发作了该怎么办
鲁斯曼医生说,如果你发现有任何心脏病发作的迹象,你的第一步应该是拨打911,或者,如果你无法获得紧急医疗服务,让人开车送你去最近的医院。(除非是你唯一的选择,否则不要尝试自己开车,因为如果你的症状恶化,会让你和其他人处于危险之中。)
他还建议你咀嚼常规剂量(325毫克)的阿司匹林。
他解释说:“阿司匹林有助于溶解血凝块。”“你需要咀嚼它,这样才能更快地进入你的系统。”
阅读更多来自我们的“你的身体到底发生了什么”系列。
如何预防心脏病发作
德赛医生说,首先有四种关键方法可以帮助防止斑块在动脉中积聚:
1.停止吸烟
吸烟会增加你患心脏病的风险,因为它会使你的血液变稠(所以更容易凝结),并破坏你的血管壁疾病预防控制中心.
好消息是,如果你今天戒烟,你很快就会看到效果。心脏病发作的风险在第一年急剧下降,五年内,你患中风的风险与从不吸烟的人相同。
2.保持(或达到)健康体重raybet投注
德赛博士说,超重和腰围过大都会增加心脏病发作的风险。根据2018年4月的一项研究,如果你超重,你患各种心脏病(包括心脏病发作)的风险比健康体重的人高67%左右raybet投注JAMA心脏病学.
体重指数要小于25,腰围要小于35英寸。
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3.尽量多运动
根据2019年5月发表在《美国医学杂志》上的一项研究,你越健康,患心脏病的风险就越低欧洲心脏杂志.当研究人员分析了4500多人的健康水平时,他们发现最健康的25%的人患心脏病的风险只有最不健康的25%的人的一半。
的美国人身体活动指南建议成年人每周至少进行150分钟中等强度的运动(比如步行、骑自行车)或75分钟的剧烈运动,他们还建议每周至少进行两次力量训练。
如果你还没到那一步,也不要气馁——每天做一点运动总比不运动强。清洁方面!)通过时不时地增加几分钟,你可以慢慢地但肯定地达到推荐的量。
4.吃得像在希腊一样
研究表明地中海式饮食——富含橄榄油、坚果、蔬菜、水果和鱼、家禽等瘦肉蛋白,有益于心脏健康。
2018年6月的一项研究中新英格兰医学杂志例如,与低脂饮食的人相比,遵循这种饮食的人发生的心脏相关事件(如心脏病发作或中风)减少了30%。
- 美国心脏协会:《女性心脏病的真相》
- 心血管造影学会:“心脏病发作和类似心脏病发作的情况:了解胸痛”
- 循环:“年轻心肌梗死患者症状表现和感知的性别差异”
- 美国心脏协会:“心脏病发作的治疗”
- 循环:“心肌瘢痕在疑似缺血但无阻塞性冠状动脉疾病的女性中普遍存在并与亚临床心肌功能障碍相关:来自女性缺血综合征评估-冠状动脉血管功能障碍研究”
- JAMA心脏病学:“身体质量指数与心血管疾病终生风险和发病率压缩的关系”
- 《欧洲心脏杂志》:“健康人群中峰值摄氧量与冠状动脉心脏病发病率:HUNT健康研究”raybet投注
- 新英格兰医学杂志:“用地中海饮食补充特级初榨橄榄油或坚果对心血管疾病的初级预防”
- 疾病控制和预防中心:“妇女与吸烟”
- 梅奥诊所:“心脏病发作”
- 应用口腔科学杂志:“所指疼痛”
- 密歇根医学:“心律问题:症状”
- 美国卫生与公众服务部:《美国人身体活动指南:第二版》
这是紧急情况吗?如有严重症状,请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象