关于宫内节育器，医生希望你知道的6件事

一种避孕方法可以防止怀孕长达10年，同时还能缩短月经周期，这听起来好得令人难以置信。但这正是宫内节育器的作用。

宫内节育器，通常被称为宫内节育器，是一种流行的形式生育控制插入子宫。它非常有效，能长期预防怀孕。但这并不是该设备提供的唯一好处。宫内节育器还可以调节或消除月经周期，减轻疼痛痉挛和大出血等不良月经症状。

宫内节育器作为一种避孕方法的使用正在增长。2017年至2019年，美国15岁至49岁的女性中有10%以上使用了宫内节育器或节育植入物，而2006年至2008年这一比例略高于5%疾病控制和预防中心(CDC)。[注:LIVESTRONG.com团队对我们使用的语言说到性和性别。任何有子宫的人都可以使用宫内节育器来预防怀孕，但疾病预防控制中心仍然将使用宫内节育器的人归类为女性，所以我们在这里使用了这一语言。

IUD使用的增长至少在一定程度上是由于这个小t型设备现在有不同的形式:激素类和非激素类。

“激素宫内节育器的好处确实让她们的偏好上升了，”她说玛丽亚·塔克医学博士她是爱因斯坦蒙哥马利医疗中心的妇产科医生。“服用避孕药，你仍然会有月经，但使用激素宫内节育器，大多数女性根本没有月经。这是一个好处。”

美国食品和药物管理局(FDA)批准的宫内节育器包括激素宫内节育器Kyleena, Liletta, manrena和Skyla以及非激素铜宫内节育器Paragard。有效的长度取决于一个人选择的宫内节育器的类型，但一些宫内节育器可以持续长达10年。

以下是节育器的工作原理:当激素节育器插入子宫时，它会释放少量的合成激素黄体酮——不要与孕酮混淆，孕酮是我们身体自然产生的激素。

黄体酮可以阻止排卵，改变宫颈粘液和子宫内膜，从而防止怀孕计划生育．使用这种激素方法，人们还可以看到经期疼痛和月经周期频率的差异。

根据妇产科医生的说法，铜宫内节育器这种非激素避孕方式会给怀孕带来有害的环境克里斯汀·格雷夫斯医学博士．这意味着子宫变成了一个不适合怀孕的环境。它可能会导致不同的副作用，比如月经加重。

“宫内节育器，取决于它是哪一种，会创造一个不利的环境，使精子无法到达卵子，”他说Janine Barsoum，医学博士妇产科医师。“当这种情况发生时，你就不会受精了。”

在决定插入宫内节育器之前，最好与你的医生讨论各种选择，并讨论你可能存在的任何具体问题和担忧。与此同时，妇产科医生希望你了解一些关于宫内节育器的事情。

考虑到宫内节育器的持久有效性，人们普遍存在一种误解，认为插入宫内节育器意味着长期的承诺。但在佛罗里达州中部的女性健康教育家格雷夫斯看来，情况并非如此。如果你觉得宫内节育器不再是正确的选择，你可以改变主意。

格雷夫斯医生告诉livestrong网站说:“去除它们非常容易。”

假设计划改变了，一个人想怀孕，或者只是想把节育器取出来。第一步是联系你的医生并安排一个切除的预约。

在你的预约中，你要躺下来，把你的脚放在马镫上，与插入的位置相同。然后医生或护士轻轻拉动节育器的绳子，节育器就会滑出来。当它被取出时，你可能会感到轻微的抽筋。

很多人都听过宫内节育器植入的恐怖故事。在使用宫内节育器时，疼痛可能是医生从患者那里听到的最常见的担忧。

很可能会有一些不适——但通常很快就会过去。“最重要的是设定预期，”塔克博士说。“我们让患者知道，这可能会有点不舒服，但它会过去的。”

拿一个非处方止痛药比如布洛芬或泰诺，至少在插入前一小时防止部分疼痛，格雷夫斯医生说。

你的医生也可能会在预约当天给你开麻醉药。塔克医生说:“有些医生可能会在子宫内注射一点利多卡因，或者像你在牙医那里做的那样做神经阻滞。”

如果你和你的妇产科医生聊天感觉很舒服，可以通过谈话来转移你的注意力。

尽管这种体验不太愉快，但对大多数人来说，好处超过了短暂的不适。格雷夫斯医生说:“这是不舒服的，但它比处理不戴节育器可能带来的后果要舒服得多，比如痛经或意外怀孕。”

担心宫内节育器会给你带来什么感觉?副作用是可能的，但这也取决于所插入的节育器的类型——有些人根本没有任何副作用。

根据巴索姆医生的说法，激素节育器常见的副作用包括:

• 初次插入后轻度抽筋和背痛
• 月经不调
• 参差不齐的出血

“铜宫内节育器不含激素，所以没有这些问题，”巴索姆博士说，但它确实有自己的一系列潜在副作用，包括:

• 更重或更长的周期
• 更严重的抽筋
• 月经不调

“只有孕激素的宫内节育器也有一些人认为它会导致体重增加或脱发．在使用节育器的患者中，只有不到5%的人会因节育器而体重增加，”巴索姆医生说。

如果体重确实增加了，通常也是少量的。巴索姆博士说:“可能是5到7磅，而不是20磅，但这是因人而异的。”

有异物放置在你的身体内可能是担心的原因，但宫内节育器不仅高效而且安全。与插入相关的风险有限，很少发生。

“放置宫内节育器总是有风险的，”格雷夫斯医生说。“这叫做子宫穿孔。就是节育器穿过子宫壁的时候。这种情况可能会发生，但非常、非常罕见。”

事实上，根据2016年3月的一项综述，这种并发症的发生率仅为千分之一开放获取避孕杂志．

其他并发症包括宫内节育器脱落或被子宫排斥，这也是很罕见的。

塔克医生说:“一些女性担心在使用节育器时不能使用卫生棉条。”“由于棉线是固定的，很少会被卫生棉条卡住。我们把弦留得很短是有原因的。”

“通过教育和解释，我们仍然相信宫内节育器的安全性。“节育器的好处大于风险，”塔克医生说。

对宫内节育器犹豫不决的另一个重要原因是，人们认为它们可能会影响未来的计划生育。事实是，宫内节育器对一个人以后怀孕的能力没有任何影响。

“使用宫内节育器不存在生育问题的风险，”巴索姆博士说。

可追溯到20世纪80年代的科学研究支持了这些说法。1986年12月的一份报告中世界卫生组织研究人员发现，一旦取出节育器，生育能力立即恢复。

在最近的研究中，也得出了同样的结论。2018年7月的研究避孕与生殖医学发现宫内节育器在取出后不会对一个人的生育能力产生负面影响，无论它的类型和使用时间。

如果一个人怀孕确实有困难，更有可能是其他因素导致了这个问题。格雷夫斯医生说:“问题可能不是节育器，而是其他尚未被探索的东西。”

那些尚未探索的潜在问题可能包括肌瘤也就是子宫内膜异位症，巴索姆医生说。“我们用宫内节育器治疗可能影响生育的问题，但导致不孕的不是宫内节育器本身。”

宫内节育器导致流产的误解是百分之百不正确的。

格雷夫斯医生说:“它的工作原理是使子宫成为一个不适合怀孕的环境。”“它不会导致流产。”

一旦宫内节育器放置正确，怀孕就不会发生，这意味着宫内节育器不可能导致流产。

在极少数宫内节育器失败并怀孕的情况下，你的医生可能会取出设备。巴苏姆说，每年只有不到1%的人使用激素和非激素宫内节育器怀孕。

“宫内节育器不能终止妊娠。它防止巴索姆博士说。