3.1-3.3低钾引起房颤

心电图上有血压监测仪
图片来源:megaflopp / iStock /盖蒂图片社

人体需要矿物质钾来调节肌肉收缩。心脏,作为一种肌肉,经常对钾水平的变化作出反应,产生不规则的心跳或心律失常。正常情况下,血液中的钾含量在每升3.5到5.0毫当量之间。根据斯科特·卡汉(Scott Kahan)的《在一页中:症状和体征》,低钾的症状,也称为低钾血症,通常在水平降至2.5 mEq/L之前不会出现。钾水平在3.1和3.3 mEq/L之间可能不会引起心房颤动,但只有你自己的医生才能为你确定这一点。

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心房颤动

心房颤动发生时,在你的心脏线路得到交叉的信号。起源于窦房结的电信号,有时也被称为窦房结,调节你的心跳。窦房结充当心脏的天然起搏器,通过心脏发送信号,使不同的肌肉以协调的方式收缩。这个动作将血液从心房(心脏顶部的两个腔室)泵到心室(较低的腔室),然后输送到身体的其他部位。如果你有心房纤颤,心房接收到的信号会导致它们过于频繁地跳动,所以它们会颤抖而不是有力地收缩。

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症状

有些房颤患者没有注意到症状;只有当他们有心电图(EKG)时,这个问题才会出现。据加州大学报道,30%到60%的房颤患者确实会出现症状。其他人感觉他们的心脏跳得太快或以一种不寻常的方式或在他们的胸部扑腾。他们可能会变得焦虑、头晕、出汗。可能出现呼吸短促或运动不耐受。由于心脏不剧烈跳动,血液会聚集在心房,增加了在心室形成血栓的风险。当心脏跳动时,这些凝块可能被迫通过心脏进入血液循环。如果它们停留在通往大脑的动脉中,就会导致中风。

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与低钾血症有关

卡汉报告说,大约80%的钾水平为2.7或更低的人在心电图上有异常的电活动。低钾水平会导致心脏细胞变得比正常情况下更容易兴奋,这可能导致它们以不正常的模式放电,导致心房颤动。克利夫兰诊所表示,通常防止这种情况发生的控制也被破坏了。这两种影响会导致通常没有自发电活动的心脏区域的电活动增加,从而导致心房纤颤。

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治疗

如果你的房颤钾含量在3.1到3.3 mEq/L之间,提高钾含量应该能治疗这个问题。钾可以药片形式或通过静脉输注给予。据梅奥诊所(Mayo Clinic)称,长期呕吐或腹泻、使用利尿剂、肾脏疾病或饮食摄入不当可能导致低钾水平,尽管饮食不良导致的低钾血症很少发生。未经医生许可,不要服用钾片;诊断和治疗根本原因与纠正失衡同样重要。

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参考文献

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