以下是迄今为止我们对“长COVID”的了解

呼吸短促是“长冠”的常见症状,但它可能并不意味着肺损伤。
图片来源:Hinterhaus产品/ DigitalVision /一些

根据世界卫生组织的数据,虽然大多数被诊断患有COVID-19的人只有轻微的症状疾病控制和预防中心(美国疾病控制与预防中心),其他国家受到这种疾病的打击更严重。

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世界卫生组织的一份报告显示,一些感染了COVID-19的人的症状远远超过了标准的两周恢复时间(疾病更严重的人的恢复时间为三到六周)中国-世界卫生组织冠状病毒病联合考察团.这些人被称为“长途跋涉者”,尽管这种疾病来了又去,但几个月来他们一直有COVID-19的症状。

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那么,什么是“长冠”?

长途跋涉综合征并不是什么新鲜事。事实上,其他病毒性疾病也出现过这种情况,包括sars冠状病毒,它于2003年首次被发现新出现的传染病报告。

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当谈到COVID-19时,“长COVID”的官方术语是急性后遗症SARS-CoV-2感染(或PASC)美国国立卫生研究院

虽然还没有关于PASC的确切统计数据,但2020年7月的一项小型研究《美国医学会杂志》分析了179名需要住院治疗的严重COVID-19患者,发现超过87%的人经历了至少两个月的持续症状。

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另一项2020年8月的研究英国医学杂志估计有10%的COVID-19患者在感染后会出现持续的症状。

COVID-19的症状各不相同,但许多长途旅行者报告称,他们极度疲劳、胸闷、“脑雾”和头晕Rany Condos, MD纽约大学朗格尼健康中心的肺部专家。

康多斯博士说:“大多数长途跋涉的患者抱怨无法恢复到以前的活动水平,并因进展缓慢而感到沮丧和沮丧。”“他们持续的症状对他们的家庭、生计和感觉正常的能力产生了深远的影响。”

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虽然我们对COVID-19的长期后果还有很多不了解的地方,但医学专家们开始把碎片拼凑起来,日复一日地描绘出一幅更清晰的画面。以下是我们现在知道的情况。

“长冠”对每个人来说都不一样

“在冠状病毒爆发之初,我们认为COVID-19是一种呼吸道疾病,会导致肺炎、败血症,更严重的情况下会导致死亡,感染者会在两到三周内康复,”他说Leo Nissola医学博士,医学专家,免疫治疗科学家和顾问/调查员COVID立即行动国家恢复期血浆工程.“几个月后,现在很清楚,有成千上万的人在被感染几个月后出现症状,这令人费解。”

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虽然大多数年轻人恢复得很快,但尼索拉说,他也见过一些病人出现持续的疲劳和其他慢性疾病,比如肺病。据报道,还有一些人报告了咳嗽、慢性疲劳、关节疼痛和身体疼痛、长期丧失味觉和嗅觉、呼吸短促、头痛和脑雾等症状UCDavis健康

虽然对COVID-19没有“典型”的疾病预期,但研究,包括2020年9月的一项研究生命科学、表明病人的免疫反应对症状有影响

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中年女性可能更容易患PASC

当它一直证据确凿的老年人因COVID-19遭受更严重的健康后果,2020年10月的预印本medRxiv研究发现,从长远来看,中年女性的情况可能更糟。

这项研究由伦敦国王学院医学博士克莱尔·史蒂夫斯领导,分析了近5000名病毒检测呈阳性的受试者的数据,发现50至60岁的女性患“长COVID”的风险最大。不过,值得注意的是,这项研究还没有经过同行评议,所以对研究结果应该持保留态度。

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尼索拉博士说:“一般来说,年龄越大,第一周出现多种症状,剩余健康问题的风险就越大。”不过,他补充说,一些研究发现,出生时被指定为女性的人比出生时被指定为男性的人更有可能出现持续的COVID症状。

长途跋涉者可能会呼吸短促,但不一定是肺部损伤

2020年7月1日EClinicalMedicine一项来自中国的研究发现,约70%的COVID-19住院患者在出院三个月后肺部扫描异常。但他说,我们有理由保持乐观Jacob Teitelbaum,医学博士他是一名经过委员会认证的内科医生和慢性疲劳综合症专家。

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研究结果由欧洲肺脏基金会表明肺组织可以在covid后愈合。

泰特尔鲍姆博士说:“此外,大部分呼吸短促可能来自慢性疲劳综合征,甚至焦虑,尽管肺功能正常,但这两种症状往往会导致呼吸困难。”

泰特尔鲍姆博士说,如果你在过度疲劳的情况下仍有睡眠困难,持续三个月或更长时间,特别是如果这种情况没有通过休假等长期自我护理来解决,这说明你患有慢性疲劳综合症。

他补充说:“病毒是触发下丘脑断路器的常见因素,从而导致慢性疲劳综合征,所以我们看到COVID-19的病毒后慢性疲劳综合症也就不足为奇了。”

他建议投资一种脉搏血氧计当你呼吸急促时,检查你的氧气水平。

他说:“呼吸短促时,只需把它放在指尖上,如果你的氧饱和度超过95%,即使在房间里走一圈,呼吸短促也是来自焦虑,而不是COVID。”

“脑雾”并不一定反映脑损伤

泰特尔鲍姆博士说,许多长期工作者报告的COVID-19持续症状之一是“脑雾”,表现为找词困难、单词替换和短期记忆差。

在大流行开始时,许多卫生保健专业人员都担心潜在的长期大脑影响,但2020年8月的一份报告临床神经心理学家发现与COVID-19相关的脑雾实际上可能是创伤后应激障碍(PTSD)的一种迹象。泰特尔鲍姆说,这种情况在重症监护室住院的患者中尤其常见。

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泰特尔鲍姆博士说,如果你经历过严重的身体或精神创伤,发现自己在情感上超然,但又高度警惕,你可能患上了创伤后应激障碍。

“症状还可能包括侵入性记忆(闪回)、消极想法和绝望情绪,以及容易受到惊吓或害怕。创伤后应激障碍也可能与继发性纤维肌痛有关,两者结合可能是长期综合征的一部分,”他说。

“长冠”没有治愈方法,但有支持

与任何新疾病一样,只有时间和协调一致的努力才能让我们更好地了解COVID-19及其长期影响。康多斯医生建议密切监测你的症状,并尽可能描述你的感觉。

她说:“把你的担忧告诉你的医生,记住这是一种新疾病,这意味着我们仍然没有所有的答案。”

如果你仍然感觉不舒服,她建议你去找一个post-COVID诊所大多数大型医疗中心都设立了诊所。这些诊所有助于解决COVID-19的长期症状,包括呼吸困难、脑雾、记忆丧失和心脏问题。

还有几个Facebook群组成立的目的是为长途运输人员提供在线联系和相互支持的机会。

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参考文献

这是紧急情况吗?如有严重症状,请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象

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