为什么要用葡萄糖和胰岛素治疗高钾血症?

高钾血症是血液中钾含量异常高的一种情况。引起高钾血症的原因有很多，主要与肾脏疾病有关，因为肾脏有助于控制体内钾的水平，也与激素有关。注射葡萄糖和胰岛素是降低血液中钾含量的一种方法。

高钾血症通常由急性或慢性肾衰竭引起;从肾小球肾炎，肾脏失去过滤血液的能力;还有肾移植的排斥反应。根据Medline Plus的说法，其他原因包括艾迪森病，身体无法产生足够的醛固酮，这种激素负责控制肾脏对钾的吸收;利尿剂是一种通过增加尿液中液体和电解质的排泄来调节血压的药物。

高钾血症的症状一开始可能是轻微的，但严重的高钾血症会导致心律失常，或危险的心律异常，最终会导致心脏停止跳动。给高钾血症患者注射葡萄糖和胰岛素的原因之一是减少发生心律失常的机会。

人体中的大部分钾存在于细胞中，而不是在血液中。高钾血症的部分治疗方法是将钾元素驱回细胞。胰岛素通过刺激细胞膜对电解质的吸收，将钾元素导入细胞。这个过程在胰岛素治疗开始后的20到30分钟内开始。注射葡萄糖是为了促进这一过程，也为了维持血液中的葡萄糖水平，因为胰岛素会导致低血糖。

其他治疗高钾血症的方法包括静脉注射钙来防止心律失常;注射聚苯乙烯磺酸钠等树脂，将肠道内的钾结合起来，并将其驱逐出胃肠道，在严重的情况下，通过透析迅速将钾从血液中清除。