对于那些患有关节炎的人来说,关节炎会让日常工作变得更具挑战性。根据受影响关节的不同,从系鞋带到打开一罐咸菜再到走路,任何事情都可能极度疼痛,甚至可能不可能。
关节炎的特点是疼痛,僵硬和肿胀的关节发生由于炎症,根据克利夫兰诊所.
“认为关节炎只发生在老年人身上是一种误解,”他说Orrin Troum,医学博士他是圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病学家。年轻人和儿童也可能得关节炎,他说。
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关节炎的类型
“有超过100种不同类型的关节炎或风湿病,它们真的可以有很大的不同,”特鲁姆博士说。
下面是一些比较常见的类型,以及用于管理与这种情况相关的疼痛、不适和行动不便的策略。
1.骨关节炎
骨性关节炎是软骨磨损和撕裂的结果,软骨是骨骼末端的内衬组织国家老龄化研究所(NIA)。
“当软骨正常时,你的软骨与关节液润滑的软骨相互摩擦,摩擦量极低,”他说John Tiberi医学博士她是洛杉矶Cedars-Sinai Kerlan-Jobe研究所专门从事关节置换和关节保存的整形外科医生。
但随着这种滑溜溜的物质逐渐磨损,你会注意到它的消失——根据NIA,你可能会感到关节僵硬,或感到疼痛或压痛。骨关节炎可以影响身体的任何关节,但最常见的部位是手、膝盖、臀部和下背部国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所(NIAMS)。
根据疾病控制与预防中心的数据,随着年龄的增长,人们患骨关节炎的风险会增加。特鲁姆博士说:“这种情况也可能发生在那些反复遭受(关节)创伤或只有一次创伤事件(如滑雪严重受伤)的年轻患者身上。”
2.类风湿性关节炎
炎症性关节炎有很多种,但类风湿关节炎(RA)是最常见的NLM.蒂贝里博士说,与由关节磨损引起的骨关节炎不同,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,会导致组织发炎。
根据该研究,女性类风湿性关节炎的发病率是男性的两到三倍疾病预防控制中心.这种形式的关节炎影响关节,但也会影响身体的其他器官。
脊椎关节病是炎症性关节炎的另一种类型——这是引起关节炎的几种自身免疫性炎症性风湿性疾病的总称美国风湿病学会.这些包括:
- 强直性脊柱炎(AS):这种类型的关节炎会导致脊柱中的骨头融合在一起梅奥诊所.“有一种HLA-BT7基因使人们易于患这种形式的关节炎,”特鲁姆博士说。
- 轴性脊椎关节炎(axSpA)根据美国风湿病学会的说法,像AS一样,这种形式的关节炎主要影响脊柱和骨盆关节。
- 周围型脊椎关节炎(pSpA)根据美国风湿病学会的说法,AS影响脊柱,pSpA主要影响手臂和腿部。
- 反应性关节炎:这曾经被称为瑞特综合症。肠道、生殖器或尿道的感染会导致这种关节炎,通常会影响膝盖、脚踝和脚梅奥诊所.
- 银屑病关节炎(PsA):根据世界卫生组织的数据,30%的牛皮癣患者患有这种关节炎国家银屑病基金会.它影响手指和脚趾的关节,以及手腕、膝盖、脚踝和下背部NIAMS.
- 肠病关节炎(EA):这种类型的脊椎关节炎影响四肢和脊柱,并与炎症性肠病(IBD),如克罗恩病或溃疡性结肠炎,据美国脊柱炎协会.
其他类型的关节炎包括:
3.童年关节炎
关节炎的真正原因是什么?
对于许多类型的关节炎,确切的原因尚不清楚。
蒂贝里博士说:“骨关节炎的发生有很大的遗传因素,除了高龄、长期使用等其他因素外。”
虽然骨性关节炎是软骨磨损的结果,但类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病——这意味着它是由于你的免疫系统失灵并攻击关节囊内膜而发生的梅奥诊所.
关节炎危险因素
一些导致关节炎的风险因素是你无法控制的(比如:你的基因),但对于一些人来说,你可以改变你的行为,这可能会降低患关节炎的风险疾病预防控制中心.风险因素包括:
- 年龄:根据梅奥诊所的数据,随着年龄的增长,患骨关节炎、类风湿关节炎和痛风的风险会增加。
- 性:根据疾病控制与预防中心的数据,除了痛风在男性中更常见,女性患关节炎的风险更高。
- 伤害:根据梅奥诊所的说法,以前关节受伤会增加晚年患关节炎的可能性。
- 重量:额外的体重会对你的关节造成压力,超重或肥胖的人患骨性关节炎的风险更大。
- 工作:根据克利夫兰诊所的说法,需要重复运动或举重的工作是患关节炎的潜在因素。
- 基因:关节炎有遗传因素。根据美国疾病控制与预防中心的说法,被称为HLA(人类白细胞抗原)II类基因型的基因会使你更有可能患关节炎,也会使病情恶化。
关节炎的症状
蒂贝里医生说:“关节疼痛几乎是任何一种关节炎的典型症状。”僵硬和活动范围受限也是该疾病的典型症状。
但他指出,关节的疼痛部位可能因你患的是哪种关节炎而有所不同。“患有炎症性关节炎的人更有可能有多个关节受到影响,”提贝里博士补充道。
常见的关节炎症状包括:
- 疼痛
- 关节周围僵硬肿胀
- 发红
- 移动困难和/或活动范围减小
根据克利夫兰诊所的说法,你也有可能会感到疲劳、发烧或皮疹。
如何诊断关节炎?
提贝里博士说,诊断通常从病史开始。“根据关节的不同,你会听到一些经典的东西。”
例如,他指出,髋关节关节炎患者经常会分享他们很难穿鞋和袜子。
医生还会进行身体检查,检查活动范围,检查关节是否肿胀、压痛或发热。
你的医生也可能要求你做影像学检查。“我们最常用的诊断工具可能是x光,”提贝里博士说。他说,通过它,医生可以看到骨头之间的间隙是否异常或缩小,这表明软骨不是典型的厚度或模式。
根据梅奥诊所的说法,除了x光,医生还可以使用核磁共振成像和超声波来观察你的关节,以及抽血。
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治疗方案
特鲁姆博士说,关节炎的治疗方法有很多种,但并不都是药物。治疗策略取决于关节炎的类型,以及症状的严重程度。
当谈到关节炎时,治疗的三个目标是控制症状(如疼痛),减少关节损伤和提高生活质量疾病预防控制中心.常见的治疗策略包括:
- 非处方药:这两个非处方止痛药比如泰诺(有助于缓解疼痛)和非甾体类抗炎药(NSAIDs,既能缓解疼痛又能缓解炎症),都能帮助缓解症状,蒂比里医生说。
- 其他药物:根据梅奥诊所的说法,一些处方药也可以帮助治疗关节炎,包括改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)、生物反应调节剂和皮质类固醇。
- 手术:根据梅奥诊所的说法,有几种类型的手术治疗策略,包括关节置换术、关节修复和关节融合术,其中包括将手指等小关节的骨头融合在一起。“我们所提供的手术的成功率非常非常高,”提贝里博士说。
关节炎的治疗已经取得了很大进展。20世纪80年代,特鲁姆博士在加州开了一家诊所,每周给风湿性关节炎患者注射液体黄金(是的,你没看错——黄金)。不用说,这已经不是一种治疗策略了。
他说:“虽然我们不知道是什么原因导致的,我们也无法治愈它们,但在很多情况下,这些情况现在可以完全控制。”
生活方式的改变也可以在治疗关节炎中发挥作用,包括:
- 减肥:保持健康的体重有助于减轻疼痛raybet投注,限制关节炎的进展,还可能提高活动能力疾病预防控制中心.“对一个坏关节施加更少的力应该等于更少的疼痛,”提贝里医生说。
- 活动的修改:蒂贝里博士说,避免引起疼痛的活动和进行减轻疼痛的活动都是有帮助的。例如,根据梅奥诊所的说法,物理治疗师可以帮助你学习加强关节周围肌肉的运动。或者,职业治疗师可以告诉你做日常任务的方法(比如走进浴缸),这将减少疼痛克利夫兰诊所.
- 使用辅助设备:提贝里博士说,支架、手杖、拐杖或其他辅助设备可以帮助减轻关节的压力。根据克利夫兰诊所的说法,其他设备,如抓斗或浴凳,可以让你更容易完成原本具有挑战性的任务。
- 练习:虽然疼痛可能会让人觉得坐着是最好的选择,但根据研究,参加体育活动可以帮助缓解疼痛,还可以提高肌肉的力量NLM.根据梅奥诊所的说法,瑜伽和太极可能有助于提高灵活性。
- 饮食的变化:根据NLM的建议,在你的饮食中包括大量的水果和蔬菜,以及omega-3脂肪酸(在鱼、亚麻籽和核桃中发现)。这些食物可以帮助对抗炎症关节炎基金会.
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