前列腺癌的主要危险因素——以及需要注意的症状

前列腺癌的总体存活率很高——事实上，大多数前列腺癌患者都能活下来——但根据研究，它仍然是美国前列腺患者癌症死亡的第二大原因前列腺癌统计数据从美国癌症协会．

这让你知道这种癌症有多常见。再加上前列腺癌的一些症状可以反映良性前列腺问题，尤其是那些与正常衰老有关的问题，了解这种疾病的症状就变得更加重要了。

继续阅读，了解更多关于前列腺癌的基本知识，包括危险因素、筛查建议、如何诊断以及可用的治疗方法。

前列腺癌是一种起源于前列腺的癌症，只在出生时被指定为男性的人身上发现疾病控制和预防中心(CDC)。前列腺是男性生殖系统的一部分，位于膀胱下方，它产生的液体存在于精液中。

前列腺癌和其他类型的癌症一样，是在细胞开始生长失控时发生的。细胞生长的猛烈程度——以及它们扩散的程度——决定了癌症发生的阶段。

前列腺癌分为四个阶段:

• 阶段1:癌症很小，只局限于前列腺。事实上，这种癌症非常小，甚至连体检都感觉不到。
• 阶段2:癌症仍然局限于前列腺，但它更大，医生可以感觉到一个坚实的结节。
• 阶段3:癌症仍然主要位于前列腺，但开始扩散到前列腺周围，进入精囊。
• 阶段4:在最严重的阶段，癌细胞会逃离前列腺区域，进入身体的其他部位，如淋巴结、骨骼和其他器官。

前列腺癌的预后随着每一个阶段的进展而恶化。癌症的治疗方法将根据所诊断的阶段而有所不同。

与其他类型的癌症不同，前列腺癌与环境没有任何明确的联系，Przemyslaw Twardowski医学博士加州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心约翰韦恩癌症研究所泌尿外科和泌尿肿瘤科临床研究主任，医学肿瘤学家和主任告诉livestrong网站。

例如，肺癌显然与吸烟有关，结肠癌与饮食有关，但前列腺癌没有一个单一的、可识别的环境原因。然而，有一些因素与前列腺癌的风险增加有关。

1.家族病史

前列腺癌与基因有很强的联系。

“如果你有一级亲属(患有前列腺癌)——父亲或兄弟——你患前列腺癌的风险是没有患前列腺癌的人的两倍或三倍，”Twardowski博士说。

2.年龄

前列腺癌几乎只发生在老年人身上。特瓦尔多夫斯基博士指出，这种疾病通常在65岁至80岁之间被诊断出来。

他说:“年龄越大，患前列腺癌的可能性就越大。”

3.比赛

在黑人中，前列腺癌的发病率明显增加疾病预防控制中心．黑人前列腺癌的发病率最高，一旦确诊，黑人死于这种癌症的可能性是黑人的两倍，而且即使在年轻时，黑人也患有更严重的前列腺癌。

4.饮食

特瓦尔多夫斯基博士说，饮食和前列腺癌之间似乎确实存在某种联系，但总体而言，这种联系“相对较弱”。但总的来说，根据约翰霍普金斯医学在美国，任何高饱和脂肪、低水果和蔬菜的饮食都与肥胖有关癌症风险增加．

根据前列腺癌基金会，前列腺癌的症状包括:

• 尿流减慢——这看起来像尿“滴”，尿流微弱或狭窄，或者不得不坐着排尿，因为尿流不够强，站着时无法到达。
• 不得不在晚上起来排空膀胱，甚至是多次
• 排尿时刺激不适
• 难以启动或停止尿流
• 小便时疼痛
• 勃起困难和/或射精时疼痛
• 在前列腺癌的晚期病例中，可以在尿液或精液中看到血液，如果癌症已经扩散，症状也可能出现在身体的其他地方，例如有不明原因的骨痛

值得注意的是，前列腺癌的一些症状可以反映非癌性原因。例如，感染可能会导致排尿时疼痛。由于前列腺随着年龄的增长而正常增大，许多相同的症状在没有癌症的情况下也会出现。

但这并不意味着你可以忽略任何与前列腺相关的症状。特瓦尔多夫斯基博士说，如果你发现了上述任何一种迹象，你应该与医生预约。

前列腺癌的诊断通常要经过一系列渐进的检查:

诊断的第一步是前列腺特异性抗原的血液测试，也称为PSA测试。很多人都熟悉这种测试，因为它通常用于任何有前列腺症状的人。PSA水平也可能因其他原因而升高，如良性前列腺肿大。因此，特瓦尔多夫斯基博士解释说，如果PSA水平升高，这并不一定是癌症的证据，但这是一个迹象，表明应该进行进一步的检测。

如果PSA水平高，或有其他症状，医疗保健提供者通常会做直肠物理检查，以寻找前列腺结节的证据。

特瓦尔多夫斯基博士说，MRI越来越多地被用于检查前列腺癌的癌症迹象。

虽然血液检查、身体检查和影像学检查是前列腺癌诊断的第一步，但诊断癌症的唯一明确方法是通过活组织检查。活组织检查是一种外科手术，从可疑区域移除组织，以确定是否存在癌细胞。这是一种小而低风险的手术，可以在当天的手术中心完成。

前列腺癌的治疗方法取决于癌症所处的阶段。特瓦尔多夫斯基博士说，对于第一阶段，可能很多年都不需要治疗，只需要监测。

对于侵袭性较强的癌症，可采用以下治疗方法:

手术可以切除受影响的区域，或整个前列腺。

这些疗法可以单独使用，也可以与手术联合使用，在不切除前列腺的情况下杀死癌症。

一些新兴的治疗方法包括针对癌症的高强度聚焦超声(HIFU)和冷冻手术，冷冻手术使用低温探针冷冻前列腺的那一部分，试图杀死癌症。特瓦尔多夫斯基博士警告说，这些干预措施尚未得到大规模验证。

对于已经扩散的前列腺癌，降低体内睾丸激素分泌的药物可以帮助控制癌症的生长。这种类型的治疗主要用于晚期病例，即使不可能完全治愈，也可以有效多年。