穿坏了的跑步机还能用吗?

膝盖是人体最大的关节。膝关节由三块骨头组成——股骨，胫骨，胫骨和膝盖骨——由四条韧带稳定，半月板作为缓冲，半月板是两块橡胶状的圆盘状软骨，防止骨头之间的摩擦。膝盖的任何突然的扭曲运动，无论是在体育活动中还是意外的滑倒，都可能损伤这些结构中的一个或多个。

半月板撕裂是最常见的膝盖损伤。在美国，每年大约有85万例半月板撕裂修复手术。在年轻人中，半月板撕裂通常与运动有关，经常伴有韧带损伤。撕裂可能发生在膝盖内侧或外侧软骨表面的任何地方。

最初，症状没有或非常轻微。然而，在几天的过程中，膝盖会变得疼痛、僵硬和轻度肿胀。当你以某种方式移动膝盖时，你可能会听到咔哒声或感到膝盖卡住。受损的半月板也可能楔入膝关节内部，使关节无法活动。在其他时候，撕裂可能会导致虚弱和膝盖快要垮掉的感觉。

此前，医生们认为半月板软骨由于血液供应不足而无法自我愈合，因此建议对半月板撕裂进行手术治疗。然而，至少有两项研究表明情况并非如此。第一项研究于2013年3月18日在线发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上，对351名45岁以上患有关节炎和半月板撕裂的成年人进行了随机研究。参与者要么接受关节镜手术，要么接受9个疗程的物理治疗，然后在家里进行锻炼。六个月后，两组患者的功能改善程度相同，疼痛评分相同。

在第二项研究中，芬兰研究人员对146名没有关节炎的半月板撕裂患者进行了关节镜手术或“假”手术。据《纽约时报》报道，两组患者都接受了术后物理治疗，一年后的改善程度几乎相同。

像任何创伤性损伤一样，半月板撕裂会引起炎症，这会对你的愈合能力产生负面影响。在2008年发表在《关节炎基金会研究更新》上的一项研究中，科学家们将白细胞介素-1(一种炎症分子)应用于成熟猪撕裂的半月板组织，以确定炎症如何影响半月板愈合。即使只暴露在炎症分子中一天，也会降低强度，减少新细胞的产生和组织修复。

这些结果有力地表明半月板撕裂后进行剧烈运动可能会导致延迟愈合和随后的并发症。你的医生会对半月板撕裂的情况下锻炼给出最好的建议，如果你被诊断患有半月板撕裂，医生还会指导你进行合适的健身活动。

半月板损伤后的康复很大程度上取决于撕裂的程度和位置，以及你和你的医生选择的治疗方法。如果你决定放弃手术，你的医生可能会建议你进行4到6周的结构化物理治疗。最初，这些练习的重点是加强股四头肌，改善膝盖的活动范围，提高韧带的灵活性。然后，可以开始轻度负重和低强度的有氧运动，比如在跑步机上或绕跑道散步。

如果你做了手术，医生会根据你的恢复情况指导你何时恢复正常活动。重要的基准是恢复正常的腿部力量，能够弯曲和伸直你的膝盖，并在没有疼痛的情况下进行深蹲或深屈膝盖。