牙龈疾病:类型、原因、症状和治疗

根据《美国健康与健康报告》，30岁及以上的美国成年人中，几乎有一半患有牙龈疾病疾病控制和预防中心根据2018年7月的一项研究，大约8%的人患有严重的牙龈疾病美国牙科协会杂志这是一个与牙齿脱落有关的阶段，可能与糖尿病等其他健康状况有关。

早期牙龈疾病(也称为牙周病)很容易治疗，甚至可以逆转。然而，一旦达到一定程度，这种疾病只能控制，而不能治愈美国牙医协会(ADA)。

在这里，了解牙龈疾病的病因，如何治疗以及如何预防。

牙龈疾病，又名牙周病或牙周炎，是一种始于牙龈软组织的细菌感染。如果治疗不当，随着时间的推移，它会破坏你的牙龈组织，导致一系列口腔健康问题。

根据世界卫生组织的研究，大约有700种细菌和其他微生物自然存在于我们的口腔中美国国立卫生研究院(NIH)。它们依靠我们吃的食物中的糖生长，并形成牙菌斑，这是一种黏糊糊的、看不见的薄膜，会在你的牙齿上积聚德博拉·福伊尔，DDS她是达拉斯德州农工大学牙科学院牙周病系的临床副教授。

如果不刷牙、使用牙线和定期检查牙齿，这些牙菌斑就会硬化成牙垢，从而引发牙齿和牙龈的腐烂。

牙周病主要有两种类型:

• 牙龈炎是早期牙龈疾病它会影响牙龈接触牙齿的线，通常会产生轻微的症状(比如刷牙时牙龈红肿出血)。勤奋的口腔卫生可以阻止它的发展。“牙龈炎很容易治愈，”福伊尔医生说。“只要及早发现，它是可以治愈的，不会造成任何持久的伤害。”
• 牙周炎就是牙龈炎不治疗的后果。牙菌斑在牙龈线下扩散，牙龈开始从牙齿上脱落，形成口袋。这些口袋里有更多的细菌。感染会不断增长并深入牙龈组织。最终，它会到达下颚骨，然后它就不能再固定牙齿了。根据世界卫生组织的报告，最严重的牙龈疾病是慢性牙周炎伊利诺伊大学芝加哥牙科学院(UIC)。

一些专家也提到牙龈疾病的四个阶段:“初始的”、“早期的”、“确立的”和“先进的”。这是基于1976年3月一篇开创性的科学评论实验室调查．

虽然研究仍在进行中，但慢性牙周炎与糖尿病、肺病、心脏病、类风湿关节炎和中风的高风险有关。

有几个因素会导致牙菌斑和牙垢的堆积，从而导致牙龈疾病。其中最主要的是吸烟或使用其他形式的烟草。

根据美国疾病控制与预防中心的数据，吸烟者患牙龈疾病的可能性是非吸烟者的两倍。吸烟者不仅会产生更多的牙菌斑，还会减少血液中帮助受损牙龈愈合的氧气量口腔健康基金会．根据UIC的说法，血流不足也可能掩盖出血的早期症状。

其他风险因素包括:

• 口腔卫生不良
• 牙齿不整齐，很难清洁
• 牙龈疾病家族史
• 怀孕期间荷尔蒙变化
• 糖尿病
• 肥胖
• 某些药物，如类固醇、口服避孕药和钙通道阻滞剂(用于降低血压)
• 高淀粉、高糖的饮食
• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 艾滋病毒/艾滋病、白血病和其他损害免疫系统的疾病
• 压力
• 饮酒过量
• 有缺陷的填充物或桥不太适合
• 磨牙(夜间磨牙症)

早期牙龈疾病(牙龈炎)可能根本没有任何警告信号美国牙周病学会．

当牙龈疾病症状出现时，可能包括:

• 刷牙、使用牙线或吃硬食物时牙龈出血
• 牙龈红肿疼痛
• 持续的口臭(来自细菌释放的气体)
• 牙龈萎缩
• 牙齿松动或互相脱落
• 当你咬一口时，牙齿或假牙的配合方式发生了变化
• 牙疼
• 鲜红色或略带紫色的牙龈
• 口腔内有溃疡或脓液
• 敏感的牙齿

牙龈疾病通常由牙医诊断。他们会记录你的病史，询问你的症状，并找出你是否有糖尿病、吸烟或家族史等危险因素。

牙医也会用一种叫做探针的小尺来测量牙龈和牙齿之间的距离。这将表明你是否有任何可能滋生细菌的口袋。一个正常的口袋通常是1到3毫米深。任何深度超过4毫米都可能是牙周炎的信号梅奥诊所．

也可以用x光检查骨质流失。如果你患有牙周炎，牙医会根据牙周炎的严重程度分级。他们可能还会推荐你去看牙周病医生，一名治疗牙龈疾病的专家Alice G. Boghosian, DDS他是伊利诺伊州格伦维尤的牙医，也是美国残疾人协会的消费者顾问。

只有你的牙医能确定你是否有牙龈疾病，这就是为什么定期检查是如此重要(即使你有)牙科焦虑)．牙龈疾病的治疗取决于疾病的发展程度。早期牙龈疾病(牙龈炎)很容易治愈，定期刷牙和使用牙线，并进行检查。

治疗晚期牙周炎的非手术治疗包括:

• 抗生素:漱口水、凝胶或药片可以帮助对抗细菌感染。
• 修剪或刨根:牙医使用不同的器械去除牙齿和牙龈上的牙菌斑和牙垢。
• 激光治疗:使用特定频率的光来根除导致牙龈疾病的细菌。

牙周炎的手术治疗包括:

• 口袋缩小或皮瓣手术:牙医切开口袋的襟翼以便更好地清洁，然后将它们缝合在一起，通常是在一个新的位置。
• 组织再生:这些技术可以刺激新牙龈组织的生长。
• 软组织移植:牙医从另一个来源(比如你的上颚)取下组织，用它来支撑牙龈退缩的地方。
• 骨移植:这只发生在骨头被破坏的时候。牙医使用捐赠的或合成的骨头，或者你身体其他部位的骨头来固定牙齿。
• 骨再生:这项新技术可以刺激骨骼再生口腔健康基金会．
• 牙科植入物:植牙是用来代替你失去的牙齿的人造牙齿。

无论你接受哪种治疗，你仍然需要在家照顾你的牙齿，并采取措施减少你的风险因素，比如戒烟减少酒精和压力，限制高糖食物和饮料。

Boghosian博士说:“预防牙龈疾病的最好方法是定期去看牙医，每天刷牙两次，用牙线剔一次牙。”

的ADA推荐每天刷牙两次，每次两分钟。为什么是两分钟?福伊尔博士指出:“快速刷牙无法去除牙菌斑。”

她补充说，找一把相对柔软的圆形刷毛牙刷，这样就不会导致牙龈进一步萎缩。记得每三到四个月更换一次．

治疗牙龈疾病(和蛀牙)最好的牙膏是含氟化物的牙膏。

牙刷只能刷到牙齿的顶部、前面和后面。它不能穿过牙齿。

“为了有效地去除牙间的牙菌斑，你必须使用牙线或者一个齿间清洁器(比如镐或“水牙线”)之类的东西，”Boghosian博士说。“这是至关重要的。”

每天做一次。

医生建议每6到12个月检查一次梅奥诊所．这不仅可以检测蛀牙和牙龈疾病，还可以为了解你健康的其他方面提供一扇窗口。

“口腔健康与全身健康有关，”Boghosian博士说。

在一个案例中，一位病人异常明亮的品红牙龈导致了肝病的诊断和治疗。Boghosian医生的另一位病人在牙周炎治疗前无法控制血糖水平。

两者都没有明确的角色漱口水或者过氧化氢来维持口腔健康根据2016年5月至6月发表在《美国医学杂志》上的一项研究，过氧化氢可能通过氧化(破坏)细菌和牙菌斑来帮助牙龈炎国际预防与社区牙科学会杂志．福伊尔博士说:“它有一点作用，但不是治愈。”

漱口水可以冲洗掉一些细菌，让你的口腔感觉更干净，她补充道。

牙龈疾病是由细菌组成的牙菌斑在牙齿上积聚而引起的。如果不清除，它会破坏你的牙龈和骨骼。

早期牙龈疾病称为牙龈炎，通过良好的口腔卫生可以治愈。更严重的牙龈疾病或牙周炎可以治疗，但不能治愈。

预防牙龈疾病的最好方法是定期刷牙和使用牙线，并确保与牙医预约。

如果牙龈出血、肿胀或疼痛，就去看牙医。如果你的牙齿开始脱落，或者你注意到口腔内或周围有溃疡或肿块，请寻求紧急帮助。