肋骨肌肉损伤的治疗方法是什么?

肋骨肌肉损伤比其他部位的肌肉拉伤更难治疗。有三层肌肉位于每根肋骨之间——外肋间肌，内肋间肌，和最内侧肋间肌。这些层中的任何一层都可能被拉伤，导致肋骨或肋间肌拉伤。对胸部的直接打击、上半身的突然扭转或手臂的突然有力运动都可能导致突然开始的急性劳损。胸部或手臂的重复运动，如划船、扔棒球或频繁咳嗽引起的运动，会导致逐渐开始的慢性劳损。每次呼吸，肋骨肌肉都会运动，进一步刺激这些肌肉。治疗方法一般包括休息、局部冷热和药物治疗。按摩，泻盐浴，注射和物理治疗也可以尝试。

胸部的任何运动都会拉伸肋骨肌肉，增加炎症和疼痛。手臂的大动作也会经常拉伸这些肌肉。避免引起疼痛的活动，在椅子或床上休息是有效的治疗方法，尤其是在炎症最严重的头几天。在此之后，运动和活动可在耐受范围内逐渐增加。

在肋骨肌肉拉伤后的头几天，在该区域冷敷有助于减少炎症。这样可以减轻疼痛和肿胀。可以使用冷冻的可重复使用的凝胶包，装满冰块的塑料袋或冷冻蔬菜袋。在最初的2天之后，加热更合适。它会刺激血液流向该区域，促进愈合，帮助放松受伤的肌肉，这经常会出现痉挛。热敷、电热垫、湿毛巾或热水浴都是很好的热源。冷热处理通常用于15至20分钟，每天最多4次。

肋骨肌肉拉伤会很痛，尤其是在头几天。虽然休息可以减少大部分的自主活动，但与呼吸相关的疼痛却不能减少。非甾体抗炎药(NSAIDs)，如布洛芬(布洛芬，Advil)或萘普生(Aleve)，通常是有益的。它们有助于减少炎症和改善疼痛。对于不能服用非甾体抗炎药的人，对乙酰氨基酚(泰诺)是一个很好的选择。如果这些非处方药物不能充分控制疼痛，医生可能会开肌肉松弛剂或更强的止痛药。

轻轻按摩受伤的肋骨肌肉可能会减轻一些疼痛。在装满水的浴缸中加入1到2杯泻盐的温水浴也可以减轻肋骨肌肉疼痛。然而，泻盐含有镁，可能会在洗澡时被人体吸收。尝试这些浴之前要咨询你的医生，因为它们可能对每个人都不安全。

给受伤的肌肉注射局部麻醉剂或皮质类固醇是其他方法无法控制疼痛的一种选择。也可以考虑转介到物理治疗师。治疗师可以提供深呼吸练习的指导，以帮助预防胸部感染，并提供其他练习，以帮助加强肋骨肌肉，防止未来的拉伤。他们也可以使用各种方法来促进愈合和减轻症状，如超声波、冷激光或电刺激。

不建议包裹胸部，因为它会干扰呼吸，可能导致肺部感染，如肺炎。由于胸痛可能是由很多情况引起的，包括肋骨骨折、背部问题和心脏病，去看医生以确保你有肋骨肌肉拉伤。如果你的疼痛出现其他症状，如呼吸短促、虚弱、出汗、心悸、头晕或头晕，请立即就医。如果你的胸痛是一种压力样的感觉，或者延伸到手臂或下巴等其他部位，也要立即就医。大多数肋骨肌肉拉伤会在几天到几个月内愈合。如果你的疼痛持续超过这个时间，或者在任何时候变得更糟，就去看医生。

审查和修订:玛丽D.戴利，医学博士