能量饮料对肝脏有害吗?

根据市场研究机构Packaged Facts的数据，能量饮料在美国越来越受欢迎，截至2012年，至少有17%的人口饮用能量饮料。这些饮料作为促进精神和身体表现的产品销售，含有咖啡因和甜味剂，以及b族维生素、氨基酸和草药兴奋剂等成分。由于可能摄入过量的咖啡因或糖，或者将这些饮料与酒精混合使用的风险，这些饮料的安全性受到了质疑，包括对肝功能的影响。

在酒吧和夜总会，混合酒精的能量饮料越来越常见。酒精(一种抑制剂)和咖啡因等兴奋剂混合在一起可以掩盖醉酒的症状，这可能会促使一个人喝得更多。由于肝脏是负责分解酒精的主要器官，肝脏特别容易受到这种已知毒素的健康影响。最初，酒精或其他因素引起的肝损伤可通过血液检查如肝酶升高来发现。更严重的肝损伤(包括脂肪肝和肝硬化)的进展取决于饮酒的频率和持续时间等因素。

能量饮料要么是人工加糖，要么含有营养或含卡路里的甜味剂，如葡萄糖、蔗糖或高果糖玉米糖浆——含量与加糖苏打水相似。与其他糖相比，果糖优先由肝脏处理，所以这种甜味剂尤其与脂肪肝有关——一种脂肪的异常积累，可导致瘢痕和肝损伤。然而，如果摄入过量，所有的营养甜味剂似乎都有问题。2015年8月发表在《肝脏病学杂志》上的一篇文章对5900多名成年人进行了研究，发现每天喝含糖饮料的人患脂肪肝的风险比不喝这些饮料的人高出56%。脂肪肝和人工加糖饮料之间没有关系。

能量饮料对健康的大部分负面影响被归咎于过量摄入的高咖啡因。除了传统的咖啡因，瓜拉那、可乐果和巴拉圭茶等成分也含有咖啡因，它们的存在可能不包括在计算的咖啡因含量中。2016年1月发表在《胃肠病学治疗进展》(Therapeutic Advances in Gastroenterology)上的一篇综述称，过量的咖啡因会导致失眠、心跳加快、焦躁不安和焦虑等症状，但目前还不知道咖啡因会对肝脏产生负面影响。其他常见成分——人参、牛磺酸、肉碱和b族维生素——目前还不知道会导致肝脏问题。这些成分的不同形式和浓度以及能量饮料成分的组合对健康的影响尚不清楚。

动物研究的报告显示了复杂的结果。一项发表在2011年1月至3月《尼日利亚医院医学季刊》(Nigerian Quarterly Journal of Hospital Medicine)上的研究表明，喂食能量饮料粉末36天的兔子的肝酶水平低于喂食水的兔子。然而，2013年3月发表在《先进药学公报》上的另一项研究表明，只喝能量饮料或与酒精混合饮用30天的老鼠肝脏酶含量有所增加。不幸的是，目前还缺乏关于能量饮料对肝脏健康影响的人类研究。由于与其他器官相比，肝脏和胃肠道暴露在更高浓度的能量饮料成分中，因此需要进行更多的人体研究来了解能量饮料的安全性。

虽然少量或不经常饮用能量饮料不太可能影响肝脏，但频繁和长期饮用含糖或含酒精的饮料可能会对肝脏健康造成风险。

尽管缺乏对肝脏影响的研究，但已经有一些病例报告表明，过量的能量饮料可能会导致肝脏损伤。根据2015年10月的《国际健康科学杂志》(International Journal of Health Sciences)，一名女性在连续两周每天饮用10种能量饮料后被诊断为肝炎或肝脏炎症，一名男性在连续一年每天饮用3种无糖能量饮料后被诊断为肝功能衰竭。

如果你是一个健康的成年人，raybet投注打算喝能量饮料，限制你的使用，如果它们引起任何不想要的症状，就不要喝。如果你是儿童或青少年，最好避免饮用这些饮料，除非你的医生特别批准适量饮用。最后，如果你有任何健康问题，在饮用这些饮料之前，征求医生的建议。

作者:Kay Peck, MPH, RD