饮食中的钙对我们有好处,专家建议我们通过食物摄入大量的钙,尤其是随着年龄的增长。但在身体的某些地方,钙可能会带来大麻烦——即,心脏动脉周围的钙,如人体最大的血管主动脉。
问题在于钙化——钙的积累会导致动脉中斑块的沉积美国心脏协会.
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与高血压和高胆固醇一样,斑块沉积可能是无声的杀手。
“钙的积累通常不会引起症状,除非水平太高,导致动脉堵塞,”他说迈克尔·米勒,医学博士他是巴尔的摩市马里兰大学医学院的心脏病学家和心血管医学、流行病学和公共卫生教授。在这种情况下,可能会出现胸闷或体力活动时呼吸短促等症状。
谁应该做钙质扫描?
血管中的钙沉积是通过依赖CT成像的筛选测试来测量的。这些测试被称为冠状动脉钙扫描(或CAC测试)。这些测试的结果以分数的形式给出,分数的范围从0到数百。根据该研究,100到300分表明有中度斑块沉积,在接下来的三到五年内患心脏病或心脏病发作的风险很高梅奥诊所.分数高于300是非常值得关注的。
那么,你应该做冠状动脉钙质扫描吗?视情况而定。
2018年,美国心脏协会(American Heart Association)发布了指南,建议扫描适用于某些人群,比如40岁至75岁的人群,他们可能适合服用降胆固醇药物他汀类药物,但在开始这种药物治疗之前,他们希望更好地了解自己未来患心脏病的风险。
他汀类药物有其自身的风险和好处,如果你的心脏病风险处于边缘,高胆固醇和高血压并不总是足够的理由开始服用这些药物。冠状动脉钙扫描可以揭示血液检查中无法显示的危险因素。
然而,美国心脏协会指出,这些检查可能花费数百美元,而且可能不在保险范围内。而且,根据梅奥诊所在美国,这种测试一般不适用于40岁以下的男性和50岁以下的女性,因为他们的钙含量普遍较低,而且对于已知的高危人群,这种测试可能不会提供任何相关信息。
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预防或限制斑块是关键
米勒博士说,冠状动脉钙堆积是不可逆的,但你可以通过集中管理你的危险因素来防止它恶化。他解释说:“这包括戒烟,将低密度脂蛋白胆固醇降低到70毫克/分升以下,治疗高血压和高血糖,坚持低饱和脂肪饮食。”
他汀类药物等药物可以防止更多的沉积,并减少斑块内的炎症,使其不容易破裂。
你应该减少乳制品和钙的补充吗?
关于是否我们摄入的钙是动脉中钙堆积的罪魁祸首。钙存在于乳制品等食物和钙补充剂中,钙补充剂通常用于预防骨质疏松等疾病。
根据梅奥诊所在美国,一些证据表明,钙补充剂——而不是食物中的钙——会增加心脏病发作的风险。但目前还没有定论。梅奥诊所指出,钙补充剂对缺钙或骨质疏松的人很重要。服用前和你的医生谈谈钙补充剂确保它适合你。
这是紧急情况吗?如有严重症状,请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象