体重偏见根植于种族主义,伤害着我们所有人

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体重偏见有一段痛苦的历史,至今仍在伤害着所有类型的人。
图片来源:LIVESTRONG.com创意

“有时候我觉得这个世界就是不爱我,”流行歌手Lizzo流着泪说Instagram生活2021年8月,她发布了单曲《谣言》。尽管这首歌很成功,但她的情绪却被“肥胖恐惧症、种族主义和伤害性”的评论拖累,她认为这是“内化的自我仇恨”。

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“无论这首歌发生了什么,都是上帝的旨意。但我不能接受的是,你们都一次又一次地对黑人女性这样做,尤其是我们这些高大的黑人女孩,”莉佐说,她是“身体正常化”的毫不道歉的偶像时尚”。When we don't fit into the box that you want to put us in, you just unleash hatred on us. It's not cool. I'm doing this shit for the big Black girls in the future who don't want to be scrutinized or put into boxes."

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这些盒子是在反肥胖偏见和反黑人种族主义的交叉路口构建的。“Lizzo代表了互联网上一直发生在胖黑人女性身上的事情,”凤凰城的人说母老虎奥斯本全美促进肥胖接受协会(NAAFA)主席告诉livestrong网站。(全美肥胖权利协会(NAAFA)用“胖”这个词来形容体型庞大的人,以消除其历史上的耻辱。)

“种族主义者会出来告诉你关于你自己和你的肤色的所有事情。肥胖恐惧症患者会出来告诉你关于你身体的所有事情。这是一个双重打击。”

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奥斯本是黑人,他说,有时这些评论来自一种内化的偏见。“所有关于Lizzo的可怕评论都不是来自瘦削的白人。”

然而,莉佐拥有流行明星的资源和支持,帮助她应对种族主义和种族主义的最严重影响重量偏差奥斯本说。“我看到Cardi B出来说,‘这是我的女孩。不要攻击我的女儿。”我们如何让这一点普遍化,让所有肥胖的黑人女性都能勇敢地面对来自更有特权的人的欺凌?”

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重要的第一步是更广泛地了解种族主义和尺寸偏见在西方社会是多么根深蒂固和相互交织。根据一些学者的说法,他们的结合与人类最初划分种族的计划一样古老。

肥胖是如何与黑皮肤联系在一起的

纵观西方文化历史,瘦并不“流行”。看看那些性感的身材鲁本斯的绘画或其他17、18世纪的欧洲杰作。

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但到了18世纪,随着奴隶贸易的发展,情况开始发生变化。“到了18世纪中叶,很多法国哲学家都在争论,‘你知道吗?当我们在殖民地时,我们注意到非洲人是感性的。他们喜欢性爱,也喜欢食物。因此,他们往往太胖了。欧洲人,我们有理性的自我控制。这就是我们成为世界第一种族的原因。所以就体型而言,我们应该苗条,而且我们应该注意饮食。’”加州大学欧文分校的社会学家Sabrina Strings博士告诉美国国家公共电台2020年7月。

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到了20世纪初,基于种族的优生学——相信所谓的理想特征可以被培育成占主导地位的欧洲后裔——已经占据了科学论述和公共政策。一种北欧/雅利安人的理想出现了:金发、蓝眼睛、瘦,这是对越来越多来自南欧和东欧的移民的一种反击,就像斯特恩斯在她的书中写道的那样,他们被认为更矮、更“多肉”。害怕黑人身体:肥胖恐惧症的种族起源

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斯特恩斯在她的书中解释说,自控力和体型之间的联系一直延续到21世纪,同时还伴随着通过瘦来区分白人精英的动力。

“我们在这个国家评估超重和肥胖的标准并不适合我们正在研究的人群。”

伴随着瘦身的压力,围绕着身体出现了“羞耻的话语”,尤其是对女性而言,尤其是在美国南部,Brie Scrivner博士阿拉巴马大学伯明翰分校的医学社会学家,研究反肥胖偏见,他告诉livestrong网站。

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“如果你能控制自己,那么你就是在以‘正确的方式’做事。这不仅仅意味着控制你的饮食,还意味着控制你的情绪,你的性习惯或倾向,你如何打扮自己——你总是必须处理这些,所以在一个更大的身体里意味着你无法控制,”白人斯克里夫纳说。

奥斯本说,美国黑人文化一直能够抵制这种极端的欧美人身材理想——但只是在一定程度上。“我们还坚持审美标准,包括对特定体型的期望。即使我们喜欢曲线,它仍然是,'中间少,但她得到了很多,'对吧?这是一种不同的说法:“无论你有多大,以什么方式,都没关系。”我们仍然把‘肥胖’作为一种侮辱,即使我们以一种不同于主流文化的方式允许肥胖。”

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为什么体重标准会欺骗黑人女性

斯特恩斯在文章中写道,最近,医疗机构通过未能考虑到健康体型和大小多样性的体重标准,帮助强化了欧洲人的理想体重raybet投注害怕黑体

世界卫生组织(世卫组织)将超重和肥胖定义为“对健康构成威胁的异常或过度脂肪积累”,与心脏病、中风、糖尿病、某些癌症、骨关节炎和其他一些慢性疾病有关。这些协会导致了美国医学协会进行分类肥胖是一种疾病并敦促医疗保险覆盖评估和管理。

通常用来定义一个人的身体是否“正常”的医学标准是身体质量指数(BMI),其计算方法是用一个人的体重(公斤)除以身高(米)的平方。根据疾病控制和预防中心(CDC), BMI分类如下:

  • 体重:小于18.5
  • raybet投注健康:18.5 - 24.9
  • 超重:25 - 29.9
  • 肥胖:30岁及以上

“BMI测量是在20世纪40年代基于大都会人寿保险表开发的,其中不包括黑人,因为他们不为我们的生命投保,”解释说法蒂玛·科迪·斯坦福,医学博士,公共卫生硕士她是波士顿马萨诸塞州总医院的肥胖医学医生。“所以我们如何评估这个国家和世界各地的超重和肥胖,是基于BMI标准,不适合我们正在研究的人群。”

根据目前的标准,美国20岁以上的人群中有近四分之三的人超重或肥胖疾病预防控制中心.与美国所有其他种族和民族相比,黑人成年人的肥胖率最高,略低于50%疾病预防控制中心.但斯坦福博士说,来自世界不同地区的人体内脂肪的携带方式往往不同,对健康的影响也不同。

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“这不是一场看谁最受压迫的比赛。它应该是一种承诺,看看我们所有被边缘化的人如何共同努力获得解放。”

例如,黑人往往在皮肤表面下携带更多的身体脂肪。这被称为皮下脂肪,主要集中在臀部、臀部和大腿区域。白人通常在器官周围携带更多的身体脂肪,这被称为内脏脂肪”。Now, if you were looking at which one is more deleterious to our health, it would be that visceral tissue," Dr. Stanford says.

此外,一些研究发现,在相同的BMI指数下,黑人的体脂肪更少,而肌肉质量却比白人多,这可能意味着他们的患病风险更低obesity-linked疾病同样的体重指数哈佛陈曾熙公共卫生学院.与此同时,在相同的BMI指数下,亚洲人的体脂肪含量更高,患体重相关健康问题的风险也更高。

认识到这些差异,并且知道测量BMI的全部意义是帮助表明一个人的疾病和死亡风险(而不是监督他们的长相),斯坦福博士制定了一个调整后的图表,解释了出生性别、种族和民族的新陈代谢健康结果。她的研究结果于2019年2月发表在梅奥诊所论文集

根据她的调整,黑人女性的肥胖临界值上升到31,西班牙裔女性下降到29,白人女性下降到27。黑人和西班牙裔男性的肥胖阈值降至28,白人男性降至29。(我们用来描述性别、种族和民族的术语反映了斯坦福博士的研究和其他有关该主题的研究所使用的语言。)

出生时的种族和性别

目前肥胖的BMI临界值

提出了肥胖的新BMI临界值

黑人女性

30.

31

黑人男性

30.

28

西班牙裔妇女

30.

29

拉美裔人

30.

28

白人女性

30.

27

白人男性

30.

29

来源:梅奥诊所论文集。(2019)“种族,民族,性别和肥胖:是时候将体重秤个性化了吗?”

换句话说,肥胖在黑人女性中被高估,在其他群体中被低估。“这些变化并不显著,但它确实表明,假设每个人都一样可能是有问题的,”斯坦福博士说。

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这样的假设会导致临床、经济和心理上的影响。例如,根据2015年7月美国心脏协会的科学声明,依赖BMI会导致黑人被不成比例地错误归类为肥胖和更高的死亡风险循环

与此同时,这导致亚洲人被不成比例地错误归类为没有肥胖,更有可能被忽视患代谢和心脏疾病的风险。

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体重偏见使护理复杂化

斯坦福博士说,即使肥胖界限准确地预测了你的健康风险,医生对你体重的看法也会影响你得到的治疗类型。

她回忆起一位因肥胖而被骨科专家拒绝做髋关节手术的病人,并被告知要减肥。斯坦福医生帮助她减掉了足够的体重,使她被认为拥有“正常”体重后,医生在她的臀部发现了一个肿瘤。

斯坦福博士说:“事实上,这名患者因严重的癌症而被推迟诊断,因为她的臀部疼痛可能与她的体重有关——这太可怕了。”

2012年11月《公共科学图书馆•综合》研究人员对2000多名医生进行了调查,得出的结论是,“在医学博士和普通大众中,强烈的隐性和显性的反肥胖偏见同样普遍。”该研究的作者呼吁进一步研究这些偏见如何影响患者的体验。

根据2020年3月的一项共识声明,多达40%的肥胖者报告说,无论是在家里、工作场所、学校还是在医疗保健场所,他们都经历过与体重有关的歧视自然医学来自几个主要的内分泌学,糖尿病和肥胖组织。根据2008年6月一项经常被引用的老报告,与其他群体相比,黑人女性报告的体重歧视程度最高,其次是黑人男性国际肥胖杂志研究。

根据2018年1月的一项研究,这种伤害也可以转向内部:40%到50%的超重或肥胖的美国成年人将体重耻辱内在化肥胖.换句话说,他们将社会对体型较大的负面刻板印象套用在自己身上,并因体型过大而责怪自己。

奥斯本说,尽管黑人女性更有可能表示接受更大的体型,但她们也不能幸免于这种内化的耻辱。2016年1月种族与疾病研究发现,非裔美国人和非西班牙裔白人女性都有隐性的反肥胖偏见。但是,黑人女性越不认同自己是黑人,而白人女性越认同自己是白人,她们所经历的隐性反肥胖偏见就越大。

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对黑人身材的恐惧是致命的

反肥胖偏见也会以不同的方式影响黑人Da 'Shaun哈里森他是社区组织者,著有《野兽的肚子:反肥胖的政治就是反黑人”。反黑人主义创造了条件,在这种条件下,一个人可能会作为一个胖子被谋杀,而且没有其他办法。”

哈里森写道,高大的身材一直被用来为手无寸铁的黑人死于警察之手辩护,因为黑人被视为具有威胁性和/或不健康,足以导致他们自己的死亡。raybet投注

迈克-布朗被2014年开枪打死他的密苏里州弗格森警察称为“浩克·霍根”。乔治•弗洛伊德虽然他很瘦,但由于他高大的身材,他被多名明尼阿波利斯警察跪在了他身上。“唯一的原因是埃里克·加纳哈里森说:“他被谋杀了,他们觉得需要这么多警察才能拿下他的唯一原因就是他太胖了。”“他的死是合理的,正是因为他的体型。”

研究支持了这种偏见的根深蒂固程度:非黑人高估了年轻黑人男性的身材,认为他们比同龄和身材的白人男性“更高、更重、更强壮、更肌肉发达,更有能力造成身体伤害”,2017年3月发表在《纽约时报》上的一系列研究显示人格与社会心理学杂志.这项研究还发现,与同等身材的白人男性相比,黑人男性在涉嫌犯罪时被认为需要采取更激进的控制措施。

交叉解放身体

就像黑人遭受反肥胖种族主义的冲击一样,他们一直是21世纪脂肪解放和身体积极运动的领导者之一。

奥斯本解释说,身体积极性的基础工作是由“黑人女性、其他LGBTQ人群、残疾人以及生活在最边缘化身体中的人”完成的。相比之下,“我们今天看到的对身体的积极态度只是有点偏离主流。”她希望反对体重偏见的运动能够重新集中在最需要它的社区。

奥斯本说:“人们经常说‘肥胖是最后一种可以接受的偏见’。”“种族歧视的存在。性别歧视的存在。Genderism存在。残疾歧视的存在。所有这些东西都还在蓬勃发展。这不是一场看谁最受压迫的比赛。它应该是一种承诺,看看我们所有被边缘化的人如何共同努力获得解放。”

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