膝盖外侧疼痛

膝盖是身体的一个复杂部位。各种韧带和骨骼，不同类型的软骨，以及髂胫束位于你的膝盖内部和周围。

这些结构的一些问题会导致膝盖外侧的疼痛。这些问题通常是在运动或年复一年的日常活动中反复弯曲膝盖造成的。膝关节外伤也会导致膝关节外侧疼痛。治疗方法取决于根本原因。

髂胫束综合征是一种过度使用综合征，可引起外膝疼痛。髂胫束是一条纤维组织，从你的骨盆延伸到胫骨的上部——两块小腿骨中较大的那一块。随着膝盖的反复弯曲，绷带会反复摩擦大腿骨下部的外侧，产生炎症和疼痛。

髂胫束综合征的疼痛通常在上下楼梯或爬山时加重。跑步和骑自行车是导致这种综合症的常见活动。大腿肌肉力量不平衡、拉伸不足、缺乏训练、不合适的鞋子和扁平足也可能是原因之一。

髌股综合征，也被称为跑步者膝关节或跳线膝关节，是另一种由膝盖骨或髌骨错位引起的过度使用综合征。当膝盖弯曲和伸直时，髌骨通常沿着一条叫做滑车沟的路径上下移动。这个凹槽位于大腿骨或股骨的下部。在髌股综合征中，髌骨被推出槽向腿外侧。

髌股综合征会引起膝盖前部或外侧的疼痛。这种疼痛在蹲着、膝盖弯曲坐着、上楼梯和跳跃等活动中尤其明显。髌骨综合征在女性中比男性更常见。髌骨错位常由大腿肌肉不平衡引起。

当关节反复运动时，通常是在年复一年的日常活动中，导致关节软骨破坏，骨关节炎就会发生。这种软骨是一种光滑的物质，覆盖在关节内的骨头末端，使骨头能够平滑地相互滑动。随着软骨的磨损，你的骨头开始相互摩擦，变得刺激，引起疼痛。

当膝关节外侧的关节软骨磨损时，结果就是膝关节外侧疼痛。导致膝骨关节炎的因素包括年龄，肥胖和以前的膝盖损伤。

膝关节骨关节炎通常会导致清晨膝关节僵硬，随着你四处走动而改善，从坐姿站起来困难，爬楼梯困难。其他类型的膝关节关节炎，如类风湿关节炎、银屑病关节炎或痛风，也可能引起膝关节外侧疼痛。

膝关节损伤，特别是在运动中，可能会损伤膝关节韧带——连接股骨和小腿骨的强纤维带。外侧副韧带是连接这些骨骼的韧带，位于膝盖外侧。

当膝盖内侧的力量将膝盖向外推，导致韧带过度拉伸时，韧带可能会扭伤或撕裂。当这种损伤发生时，你可能会感到一阵断裂，你的膝盖可能变得不稳定。外侧副韧带的损伤不像其他膝关节损伤那么常见。他们通常是由足球铲断或车祸引起的。

膝盖创伤也可能损伤半月板——位于膝关节深处的两个c形软骨，起到缓冲和稳定膝盖的作用。外侧膝盖疼痛通常发生在外侧半月板撕裂时。

这可能发生在你的上腿突然转向一个方向，而你的脚仍然坚定地站在另一个方向。除了疼痛之外，半月板撕裂可能会导致你的膝盖卡住或锁住，使其难以伸直。当你试着用那条腿站立时，你的膝盖可能也会崩溃。

下背部或臀部的疼痛有时会转移到膝盖。这种疼痛可能感觉像膝盖外侧的烧灼感。膝关节外侧疼痛的其他原因包括膝关节外侧的肌肉拉伤，沿膝关节外侧的神经或动脉受到损伤或压迫，或者膝关节外侧或附近的股骨或小腿骨骨折。

根据疼痛的原因，治疗可能包括多种疗法的组合，如休息、药物治疗、物理治疗和膝盖支撑。在某些情况下，可能需要手术。

如果你经历频繁、持续或恶化的外膝疼痛，特别是如果它在休息几天后没有改善或它干扰了你的日常活动，请去看医生。如果你的膝盖无法承受重量，或者你有剧烈的疼痛，尤其是由于摔倒、运动损伤或事故引起的疼痛，请立即就医。

玛丽·d·戴利医学博士评论