多囊症的3个主要症状——以及为什么诊断如此重要

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂的疾病，每个人的症状都不同。在美国，多达十分之一的育龄卵巢患者患有多囊症，这也是导致不孕症的主要原因妇女健康办公室(OWH)。

多囊症患者会经历激素失衡，包括高于正常水平的雄激素(通常被称为“男性”激素)国家儿童健康和人类发展研究所(NICHD)。这可能会干扰正常排卵，并导致面部毛发过多等症状。

多囊症患者中发现的另一种激素失衡是胰岛素抵抗Mitchell Kramer，医学博士他是位于纽约亨廷顿的诺斯韦尔健康亨廷顿医院妇产科的主席。这意味着细胞对胰岛素没有应有的反应，胰岛素是一种通常将糖从血液中转移到细胞中的激素。这会导致血糖水平升高。

没有人确切地知道是什么原因导致多囊症背后的激素失衡，尽管它似乎是遗传和生活方式因素的混合，根据OWH。据英国《每日邮报》报道，这种情况可能在11岁或12岁时出现，那时孩子们第一次来月经，或者人们在20多岁或30多岁时出现疾病控制和预防中心(CDC)。

以下是一些可能导致多囊症的因素:

• 遗传和家族史。如果你的兄弟姐妹或父母患有多囊症，你也更有可能患上多囊症约翰霍普金斯大学。这表明某些基因突变有助于这种疾病的发展。
• 肥胖。根据疾病控制与预防中心的说法，肥胖或超重的人更有可能患有多囊症，尽管多囊症可能会导致肥胖，而不是相反。
• 胰岛素抵抗。许多多囊症患者都有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗会导致体重增加，也与雄性激素水平上升有关美国儿童健康与人类发展研究所．
• 高水平的雄激素。每个人体内都有雄性激素循环，但多囊症患者的雄性激素水平高于卵巢正常的人。这不仅会干扰排卵，还会导致面部毛发等特征。

多囊症有许多不同的症状，但为了被诊断为多囊症，你需要至少有以下三种症状中的两种梅奥诊所：

• 月经不调。你的医生会寻找你不经常排卵的证据，通常至少有六个月，说Amber Naresh医学博士她是新奥尔良杜兰大学医学院的妇产科助理教授。月经不规律是多囊症的主要症状之一。
• 激素升高。雄性激素异常高的水平是通过实验室测试或外部迹象来测量的，比如你脸上、胸部、胃部、背部或身体其他部位的额外毛发(称为多毛症)OWH．根据OWH的数据，70%的多囊症患者表现出这种症状。男性型秃顶是另一种症状，痤疮也是。
• 囊肿。这些在一侧或两侧卵巢上充满液体的小囊可以在超声波上被发现。

多囊症的其他症状包括:

• 体重增加或减肥困难，尤其是腰部。
• 皮肤赘，通常在你的腋窝、脖子或乳房下。
• 黑色皮肤斑块(称为黑棘皮病)通常出现在脖子、腹股沟和乳房下面的折痕处。
• 不孕不育，这通常是多囊症患者去看医生的症状。

克雷默医生说，去看医生，尤其是妇产科医生，诊断多囊症很重要。

虽然没有一种测试可以诊断这种疾病，但你的医生会做一个一般的身体检查，询问你的家族史，了解你的症状，并做实验室和影像学检查。诊断多囊症的一部分是排除其他可能的症状原因。你的医生可能会做的一些事情包括:

• 克雷默医生说，通过激素血液测试，检查你的雄激素、孕酮和雌激素、血糖和胆固醇水平。
• 进行盆腔超声检查以寻找囊性卵巢的迹象。
• 给你做个身体检查，包括检查血压、身体质量指数(BMI)和体重。你的医生也会寻找任何雄激素水平升高的迹象，比如额外的面部毛发。

多囊症没有治愈方法，也没有一种治疗方法。相反，医生建议通过药物和生活方式来控制个别症状。

“治疗很棘手。这不是一种药物或类似的东西可以逆转病情或恢复激素平衡，”纳雷什博士说。“这取决于你治疗的是哪种疾病。我们没有一种一次性药物可以治疗所有方面。”

多囊症的治疗策略包括:

• 减肥。纳雷什博士说:“如果你患有肥胖或超重，有时减肥可以扭转这种状况。”饮食和锻炼通常是减肥的第一线疗法。
• 荷尔蒙避孕。克雷默博士说，含有雌激素和孕激素的节育方法可以帮助那些不想怀孕的人调节月经。它们还可以降低患子宫内膜癌的风险(多囊症患者患子宫内膜癌的风险更高)，清除痤疮，剪掉多余的头发。
• 药物可以针对特定的症状。例如，螺内酯(alactone)是一种血压药物，通过降低雄激素水平来帮助头发生长和痤疮。像二甲双胍这样的糖尿病药物可以降低血糖和雄激素水平，并可能帮助你减肥，但通常对痤疮或多毛症没有帮助。据介绍，面霜、激光和电解疗法也可以帮助治疗痤疮加州大学洛杉矶分校健康．促进排卵的药物如克罗米芬(克罗米芬)可以帮助你怀孕，减肥、体外受精甚至卵巢手术也可以帮助你怀孕。