持续5天或以上腹泻的5种可能原因

当你有急性腹泻时,你可能会觉得你不停地跑去洗手间。
图片来源:AbeSnap23 / iStock /一些

腹泻会毁了你的一天,不是吗?每隔几分钟就跑去洗手间绝对不是任何人想要的消磨时间的方式。此外,有时很难确切地知道为什么你会经历这种情况。

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偶尔的腹泻可以被认为是完全正常的,可能是你吃的东西、日常生活的改变,甚至是压力,但持续五天或更长时间的腹泻很可能与更严重的原因有关,比如病毒或细菌感染。如果你正在经历这种情况,请继续阅读,了解你需要知道的事情。

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什么是腹泻?

虽然听起来很奇怪,David Cutler,医学博士加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的家庭医学医生说,了解腹泻的定义非常重要。

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根据卡特勒博士的说法,人们普遍接受的腹泻定义是大便呈液体状,与所处容器的形状一致,每天发生三次或三次以上。

作为背景,所有的粪便在到达大肠之前都是液体,肠道的工作是吸收多余的水分并形成粪便。考虑到这一点,卡特勒医生说,腹泻可能会在以下情况下发生:

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  • 过多的液体存在,所以肠不能吸收全部
  • 肠道无法吸收液体
  • 大便通过结肠的速度太快,液体无法被吸收
  • 结肠疾病会导致它漏出的液体比吸收的多

感染、饮食变化、药物和肠道神经肌肉影响等因素都可能在上述任何原因中发挥作用。

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急性腹泻的常见原因

1.食源性疾病

据卡特勒博士说,腹泻最常见的原因是食源性疾病。他指出,仅这些疾病每年在美国就造成大约5000万例腹泻病例。

腹泻可能是由未经烹煮或冷藏的食物中的病毒或细菌引起的,也可能是由不当的食物处理引起的(也就是当厨师没有有效地洗手或清洗仪器时)。大多数与食源性疾病相关的腹泻病例会自行解决,但腹泻持续超过5天应由医生治疗。

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根据疾病控制和预防中心(美国疾病控制与预防中心),有五个最严重的罪犯:

  • 诺瓦克病毒:诺如病毒是一种常见的传染性很强的病毒,会导致腹泻和呕吐。它很容易通过与感染者直接接触或通过受污染的食物传播,比如生水果、蔬菜或贝类.症状通常持续一到三天,但在感觉好转后,传染性可长达两天。
  • 沙门氏菌:沙门氏菌食物中毒最常见的原因是食用了受污染的生鸡蛋或未煮熟的鸡蛋或家禽,或饮用了受污染的水、未经巴氏消毒的牛奶或果汁。典型症状包括腹泻(可能带血)、呕吐、发烧和腹部绞痛,通常持续4至7天。
  • perfringens:梭状芽胞杆菌根据美国疾病控制与预防中心的数据,产气荚膜梭菌是导致美国大多数食源性疾病的细菌(每年约100万)。它经常存在于生肉和家禽中,以及放置很长时间的预煮食物中,比如在加热器下。感染会导致腹泻而不呕吐,症状通常在一两天内很快消失。然而,在老年人和免疫系统较弱的人群中,腹泻可持续两周。
  • 弯曲杆菌:弯曲杆菌肠道感染最常见的来自同一类型的污染食物沙门氏菌感染。典型症状包括血性腹泻、腹痛、发烧,可能还有恶心和呕吐。症状通常持续2至10天。
  • 葡萄球菌:金黄色葡萄球菌,_也被称为葡萄球菌大约25%的人体内存在这种毒素,它并不总是会导致疾病,但它会产生毒素,使人食物中毒。不幸的是,虽然葡萄球菌可以通过烹饪食物杀死,但它产生的毒素却不会,所以即使食物准备得很好,它也会让人生病。疾病预防控制中心还指出,未煮熟的食物,如切片肉、布丁、糕点和三明治,也有被葡萄球菌毒素污染的风险。幸运的是,葡萄球菌引起的腹泻症状通常不会持续超过一天。

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寄生虫感染,如梨形鞭毛虫病这种寄生虫是在水中发现的最常见的一种寄生虫,在美国不太常见,但在世界其他地方却很猖獗。所以,如果你最近旅行并出现腹泻,一定要告诉你的医生,以防需要进行额外的检查。

2.食物不耐受或敏感

腹泻的另一个常见原因,尤其是成年人,是食物不耐受或敏感。例如,卡特勒博士指出,在某种程度上乳糖不耐受全世界大约50%的成年人都有这种症状。有乳糖不耐症的人在食用乳制品后可能会腹泻。

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其他食物问题,如麸质不耐受,也可能导致腹泻。如果你认为你可能有食物不耐受或敏感,问你的医生适当的测试。

3.药物

许多药物可能有腹泻的副作用。常见的罪魁祸首包括抗生素泻药,magnesium-containing抗酸药,某些降压药还有糖尿病药二甲双胍.然而,重要的是,在没有咨询医生的情况下,你永远不要停止服用医生开给你的药物。

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4.改变饮食结构

近期饮食的改变可能会导致急性腹泻。

人工甜味剂,如无糖食品和饮料中常见的阿斯巴甜,这可能是罪魁祸首治腹泻。如果你对咖啡因特别敏感,或者喝了超过正常量的咖啡,即使是早上你最喜欢的一杯咖啡也会导致腹泻。

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5.消化系统疾病

腹泻持续至少五天可能预示着更严重的消化系统疾病,特别是如果你的腹泻持续或定期复发。一些更常见的情况可能是罪魁祸首,包括:

  • 肠易激综合症
  • 炎症性肠病(克罗恩病或溃疡性结肠炎)
  • 乳糜泻
  • 胰腺或肝脏疾病
  • 缺血性结肠炎(因血流减少引起的结肠损伤)
  • 结肠癌或胰腺癌

如果你怀疑是这些情况造成的,请联系你的医生进行评估。

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何时去看腹泻医生

卡特勒医生向我们保证,大多数腹泻病例不需要治疗就会自行解决。但根据梅奥诊所的说法,如果你腹泻持续三天或更长时间没有好转,你应该去看医生。

如果腹泻伴随有其他症状,你也应该预约。卡特勒博士补充说:“如果没有发烧、腹痛、粪便中有血或脓,并且保持了良好的水合作用,那么就没有立即的问题,但应该寻找原因。”

如果你的免疫系统较弱,无法连续12 - 24小时不喝水,或者腹泻伴有发烧,请尽快寻求帮助。如果出现以下症状,应立即就医:

  • 头晕、头晕或昏厥
  • 严重或恶化的腹痛
  • 直肠出血
  • 混乱或其他精神变化
  • 脱水的迹象,如尿量减少或尿色变深
  • 大便里有血或猫屎

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参考资料和资源

这是紧急情况吗?如有严重症状,请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象

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