服用甲状腺药物时不应该服用哪些补充剂?

Synthroid是一种常用来治疗甲状腺功能减退的处方药。虽然它可以帮助你控制你的病情，但重要的是要了解Synthroid如何与常见补充剂相互作用，这样你就知道如何最大限度地利用你的药物。

甲状腺功能减退是指甲状腺功能不活跃国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)。甲状腺是一个小腺体，它产生激素，决定你的身体如何使用能量。它会产生两种激素:三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4)密歇根大学健康中心．如果缺乏足够的维生素d，你可能会出现以下症状:

• 体重增加
• 乏力
• 冷不宽容
• 关节和肌肉疼痛
• 皮肤或头发干燥
• 月经严重或不规律
• 心率变慢
• 抑郁症

甲状腺功能减退是最常见的一种甲状腺疾病根据NIDDK的数据，12岁以上的美国人中有近五成受影响，尤其是出生时被指定为女性的人。如果你患有乳糜泻、糖尿病、类风湿关节炎、狼疮或一种由甲状腺素引起的贫血，你也更有可能患有甲状腺功能不全缺乏维生素B12．

甲状腺功能减退症状通常用品牌药物Synthroid治疗，一般称为左旋甲状腺素，这是一种T4的合成版本，于2021年8月发布StatPearls篇文章。但是Synthroid可以与其他补充剂和药物相互作用，所以了解哪些维生素不应该与甲状腺药物一起服用很重要。

这里有一些常见的Synthroid相互作用要注意。

服用Synthroid和钙补充剂(或含有钙的维生素和抗酸剂)会阻碍你的身体吸收Synthroid，使药物在治疗甲状腺功能减退时效果较差梅奥诊所．

这并不是说你不应该使用钙补充剂，而是说你应该先服用Synthroid，给你的身体时间来吸收它。梅奥诊所(Mayo Clinic)建议，在服用任何补充剂、钙或其他物质之前，至少要等四个小时。

也有一些研究表明，你应该推迟服用左旋甲状腺素与富含钙的食物。一项针对10名甲状腺功能减退患者的小型研究发现，在服用药物的同时喝牛奶会减少身体吸收的Synthroid，根据2018年4月的一项研究甲状腺．然而，需要更大规模的研究来更好地建立这种联系。

富含钙的食物包括:

• 牛奶、酸奶和奶酪等乳制品
• 绿叶蔬菜，如羽衣甘蓝、菠菜和羽衣甘蓝
• 豆制品，如豆腐和大豆
• 某些坚果和种子，如杏仁、奇亚籽和芝麻
• 有些鱼像鲑鱼和沙丁鱼

维生素D常与钙一起服用，以帮助你的身体吸收矿物质。没有证据表明维生素D会干扰Synthroid，根据2018年9月的研究印度内分泌与代谢杂志，建议与甲状腺药物一起服用。

向你的医生咨询，当你服用Synthroid时，何时服用和服用多少维生素D。

根据梅奥诊所的说法，就像钙一样，铁和Synthroid不会快速连续混合。同样的指导原则也适用于这里:服用Synthroid后至少等待4小时再吞下你的补充铁质或者含有铁的维生素。

铝和钙、铁一样存在于多种维生素和抗酸剂中，同样会干扰吸收《柳叶刀》所以不要和Synthroid同时服用这些补充剂。

尽管在极少数情况下，碘缺乏症会导致甲状腺功能低下，但在美国这样的发达国家，情况通常不是这样，在美国，像盐这样的碘补充食物是常态，缺乏症并不常见梅奥诊所．因此，大多数人不需要补充剂，所以如果你正在考虑服用补充剂，先和你的医生谈谈。

除非医生指示，否则不要在服用甲状腺药物时同时服用碘。为什么?碘只能治疗甲状腺功能减退的原因。否则，根据梅奥诊所的说法，过量的补充剂有时会使甲状腺功能减退症恶化，所以最好不要同时服用碘和Synthroid。

酪氨酸——标记为酪氨酸-是一种氨基酸，有助于在大脑中产生神经递质，并支持甲状腺和其他器官的功能西乃山．

但仅仅因为氨基酸与甲状腺功能有关，并不意味着服用这种补充剂将有助于治疗甲状腺功能减退。事实上，l -酪氨酸和左旋甲状腺素可以相互作用，这就是为什么你应该避免补充，除非你的医生要求它，根据密歇根大学健康。

某些药物也会与Synthroid相互作用克利夫兰诊所．在开始服用Synthroid之前，请向医生咨询其他处方，以确保您可以安全地服用所有药物。

根据克利夫兰诊所和StatPearls的文章，可能与Synthroid相互作用的药物包括:

• 某些情绪障碍药物，如氯胺酮和锂
• 质子泵抑制剂比如奥美拉唑和埃索美拉唑
  
• 某些药物高胆固醇比如消胆胺，氯贝特和col - estipol
  
• 某些心脏衰竭药物，如地高辛
• 某些糖尿病药物，如二甲双胍
• 女性激素，如雌激素或孕激素，用于避孕或激素治疗
• 像奥利司他这样的减肥药