你应该知道的维生素B12缺乏的15种迹象

在你的身体深处，维生素B12——又名钴胺素——执行基本任务，如维持红细胞的健康和创造DNA美国国立卫生研究院(NIH)。

我们的身体不会自然产生这种营养，但因为许多动物性食物(比如:肉、奶、蛋)都含有这种营养富含维生素B12根据美国国立卫生研究院的说法，我们大多数人通过饮食获得所需的一切。

然而，有些人可能达不到要求，包括:

• 素食者和纯素食者:俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的注册营养师、注册营养师Amber Ingram说:“植物性食物不含B12，除非它们经过强化。”如果你因为遵循植物性饮食而缺乏这种维生素，试着服用维生素a复合维生素或B12补充剂或者寻找b12强化食品。
• 老年人:根据美国国立卫生研究院的数据，高达43%的人缺乏B12，这是由于没有足够的胃酸来将维生素B12从蛋白质中分离出来。
• 不能正常吸收维生素B12的人:英格拉姆说，胃酸不足也可能是服用反酸药物或患有某些疾病(如慢性或萎缩性胃炎、乳糜泻或克罗恩病)的人的问题。胰腺炎患者也可能无法正常吸收B12。最后，有些人没有足够的内在因子，一种使你的身体吸收维生素B12的蛋白质。任何患有自身免疫性疾病恶性贫血的人都不能制造内在因子。
• 肾病患者:根据《柳叶刀》2020年1月的一项研究，由于药物相互作用、饮食限制和营养不良，慢性肾病患者患营养缺乏症(包括B12)的风险更高国际医学进展杂志。透析也可能导致B12的流失。

缺乏维生素B12往往会悄悄降临到人们身上:“你的身体通常会储存足够的维生素B12，几年之内就不会出现缺乏，”英格拉姆说。

血液测试可以显示你是否缺乏维生素B12。正常的结果是每毫升160到950皮克(pg/mL)西奈山的伊坎医学院。低于160表示可能不足。

甲基丙二酸(MMA)测试也可以使用。该指标测量血液或尿液中MMA的含量，高于正常值通常表明B12缺乏国家医学图书馆。然而，英格拉姆说，高读数也可能是由于肾功能衰竭。

低维生素B12或缺乏维生素B12的症状并不总是很明显。但不要忽视它们:根据美国医学协会的研究，如果不及时治疗，维生素B12缺乏症会对你的神经系统造成永久性损害美国家庭医生学会(AAFP)。

以下是维生素B12缺乏症的一些常见症状。

当你缺乏维生素B12时，你可能会患上维生素B12缺乏性贫血也就是巨幼细胞性贫血约翰霍普金斯医学院。患有贫血，你的身体不能产生足够的红细胞。(更常见的贫血类型，缺铁性贫血，也会产生一些相同的症状，但与维生素B12缺乏无关。)

英格拉姆说，这会让你感到虚弱和疲惫。这是因为红细胞对于将氧气输送到全身的组织和器官至关重要，当它们不健康时，它们就不能正常履行这一职责。raybet投注

感到疲倦并不是B12水平低和血细胞不健康的唯一症状。raybet投注英格拉姆说，红细胞计数低导致的体内缺氧也会导致头晕和呼吸短促。

眩晕还会产生一种不舒服的感觉，即你或你周围的空间在旋转，这被称为眩晕梅奥诊所。你也可能会因为缺乏维生素B12而感到头晕HealthLink公元前。

研究人员表示，心率过快是维生素B12缺乏的症状罗切斯特大学医学中心。

英格拉姆指出心悸或者感觉心脏跳动或跳跃，也可能是由于B12不足而导致体内氧含量低的迹象。

根据梅奥诊所的说法，这是维生素B12缺乏症的常见症状。

英格拉姆指出，脸色苍白可能是红细胞计数低的结果。

维生素B12有助于维持健康的神经细胞。raybet投注根据约翰霍普金斯医学院的说法，如果这些细胞没有得到所需的营养，早期的迹象可能是手指或脚趾麻木或刺痛感。

“B12缺乏会对神经系统造成损害，”英格拉姆证实，并指出神经系统症状可能包括四肢的“针扎感”和平衡问题(稍后会详细介绍)。

同样的，烧脚综合症——一种不舒服的感觉，你的脚感到热——可能是由于维生素缺乏和吸收不良造成的克利夫兰诊所。

根据2014年12月的一项研究，由于B12对保持神经系统健康至关重要，缺乏B12可能会导致一些人颤抖或无法控制的颤抖raybet投注神经学研究。

感觉模糊或健忘是B12水平过低的另一个常见迹象哈佛健康出版社。有些人记忆力减退，有些人在思考和推理方面有困难。

精神错乱、痴呆和偏执是严重缺乏维生素B12的症状默克手册。

当你缺乏维生素B12时，服用维生素B12补充剂可以改善记忆力，但在没有缺乏的情况下补充维生素B12并不能缓解阿尔茨海默病或痴呆症患者的症状梅奥诊所。

英格拉姆说，如果像走路这样的日常活动变得具有挑战性，维生素B12缺乏可能是罪魁祸首。

失去平衡是另一种伴随这种缺陷的神经损伤症状西乃山。

维生素B12缺乏也会导致口腔问题。特别是，它可能会导致舌头肿胀和疼痛。

舌头也可能出现“粗壮的红色”斯坦福大学医学舌炎(当舌头肿胀和发炎时)会使它看起来光滑。

一个食欲不振甚至体重减轻都是缺乏维生素B12的常见症状。它还可以改变你的肠道运动:根据西奈山医院的说法，腹泻和便秘也可能是症状。

你可能还会遇到其他gi类型的问题，如恶心、呕吐和腹胀国家心脏，肺和血液研究所。

B12缺乏还可能导致尿失禁PeaceHealth。

维生素B12缺乏还会导致中性粒细胞减少症，也就是当你体内一种叫做中性粒细胞的白细胞不足时克利夫兰诊所。这种情况是癌症治疗的常见副作用。

克利夫兰诊所表示，与其他白细胞一样，中性粒细胞在对抗感染方面也很活跃。因此，中性粒细胞减少导致对感染的易感性增加。

如果中性粒细胞减少症是由低水平的维生素B12或其他微量营养素，如叶酸和铜引起的，治疗可能包括补充营养物质。这可能需要服用补充剂。如果你不能吸收维生素B12，你的医疗保健提供者可能会建议你服用维生素B12维生素B12注射剂根据克利夫兰诊所的说法。

根据《美国医学杂志》2020年12月的一项系统综述，与眼睛有关的问题并不是维生素B12缺乏症的常见症状医学与外科学年鉴。

然而，有些人会因为缺乏B12而出现视神经萎缩或视神经损伤。这可能导致视力模糊或不清晰，色觉异常或周边视觉困难克利夫兰诊所。

根据系统综述，这些与视力相关的症状可以用维生素B12替代治疗。

由于维生素B12对细胞健康非常重要，因此根据2018年12月对维生素B12的作用的回顾，缺乏这种维生素“与脱发有关”也就不足为奇了脱发中的维生素和矿物质在皮肤病学及治疗学。

但正如这篇综述的作者指出的那样，目前还没有很多关于这一关系的研究，所以很难确定B12缺乏与脱发之间的确切联系。

需要更多的研究来了解两者之间的联系，值得注意的是，这篇综述的作者并不建议将维生素B12补充剂作为治疗脱发的策略。另一种维生素B——生物素——通常被开给脱发的人克利夫兰诊所。

虽然这种情况很少见，但缺乏维生素B12会导致皮肤和指甲发生变化。

“一个经常被遗忘的环节”是2008年4月的一项研究的副标题加拿大家庭医生描述了两名缺乏维生素B12的患者，他们唯一的症状是皮肤损伤。在诊断出B12缺乏症之前，医生最初怀疑她患有皮炎，也就是皮肤刺激，会导致皮疹或皮肤瘙痒。

这是一项较早的研究，但最近关于这一联系的研究非常有限。

更常见的是，维生素B12缺乏和其他维生素缺乏会导致皮肤有瘀伤，根据…克利夫兰诊所。

根据2018年3月的一篇文章，指甲变化是另一种非常罕见的症状，可能表明维生素B12缺乏英国医学杂志病例报告。指甲可能呈蓝色或黑色。

2020年3月的案例研究JAAD病例报告一名男子的手和脚指甲出现黑色色素沉着，他将这种情况描述为“缺乏维生素B12的罕见表现”。

由于维生素B12缺乏，你可能会遇到一个罕见的问题水肿或脚和脚踝肿胀。2020年1月的案例研究缅因州医学中心杂志描述了一个患有维生素B12缺乏症(和其他维生素缺乏症)并出现水肿的人。

2016年2月，《科学》杂志上发表了一项类似的案例研究牙科和医学科学杂志例患者是素食者，双腿水肿，在补充维生素B12后消失。

与维生素B12缺乏相关的其他症状和健康状况不太明确。你可能听说过以下症状可能与B12有关，但几乎没有证据支持这些说法。

例如，当谈到失眠时，很难解释维生素B12的作用。根据2019年9月发表在《科学》杂志上的一项研究，抑郁症患者经常失眠，缺乏这种维生素与抑郁症有关开放获取马其顿医学科学杂志。

但这并不是说缺乏B12会导致失眠:“失眠和维生素B12水平之间的直接关系尚未确定，”研究作者指出。这一领域需要更多的研究来确定维生素B12如何影响睡眠，以及服用维生素是否会影响睡眠结束失眠。

维生素B12缺乏也可能与高胆固醇2015年2月的一项研究显示临床实验胚胎学。不过，还需要更多的研究来了解这种联系。

2017年6月的案例研究内科医学报道了一位72岁的1型糖尿病患者，在补充维生素B12四周后，他对低血糖的认知有所改善。(对低血糖的认知受损意味着你无法识别低血糖的早期预警信号。)

研究人员呼吁认识到维生素B12缺乏是低血糖意识受损的原因之一，但这还没有被广泛接受，需要更多的研究。

当维生素B12水平不足时，会出现从常见到罕见的各种症状。但其中一些症状是模糊的，与许多其他条件和疾病一样常见(想想:疲劳和虚弱，或者感觉健忘)。

这就是为什么在自我诊断之前最好去看医生或注册营养师。英格拉姆说:“让他们给你做一些化验，以确定你的症状实际上是B12缺乏还是与其他疾病有关。”

治疗方法可能很简单，如调整饮食或添加补充剂。但可能需要其他更复杂的策略。

“仅仅增加维生素B12是无法解决严重的维生素B12不足问题的B12-rich食物”英格拉姆说。相反，你的医疗团队需要根据最适合你的治疗方案来制定治疗计划。