是什么导致了感觉异常以及如何治疗这种“如坐针毡”的感觉

手脚扎针是糖尿病神经病变的常见症状。
图片来源:dragana991 / iStock /一些

任何长时间坐着的人都可能有感觉异常的感觉——这是一个医学术语,指的是当你不小心压迫到神经时,会产生的刺痛、针扎般的感觉。一旦你换了姿势,这种讨厌的感觉通常就会消退。

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然而,有时这种针扎般的刺痛并不是暂时的——相反,感觉异常是一种更永久性疾病的迹象。

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好消息是:大多数的感觉异常病例是轻微的,很容易治疗,说克里斯汀·布朗医学博士她是休斯顿UTHealth麦戈文医学院的神经学家。

感觉异常的原因

造成这种如坐针毡感的罪魁祸首有很多,从良性的(比如你的眼睛腿在马桶上“睡着了”)到更严重的(中风、莱姆病)。有时,这表明神经有问题。

因为很难判断是什么原因导致了这个问题,所以你的第一站可能是你的初级保健医生,他也可能会把你推荐给神经科医生进行更多的测试和诊断。

针刺的一些可能的原因包括以下,根据克利夫兰诊所国家医学图书馆

某些健康状况

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一些感染

  • 艾滋病毒
  • 莱姆病
  • 带状疱疹
  • 梅毒
  • 肺结核

受伤

  • 动物和昆虫叮咬
  • 神经受压或受伤
  • 椎间盘破裂或突出

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接触有毒物质

  • 化疗药物
  • 铅暴露或酒精或烟草使用导致的长期神经损伤
  • 放射治疗
  • 一些街头毒品,如海洛因和安非他命

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其他原因

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感觉异常的危险因素

根据世界卫生组织的研究,经历过持续压力或神经创伤的人,感觉异常的风险会增加国家神经疾病和中风研究所就像患有特定疾病的人一样。根据美国国家医学图书馆,如果你有:

  • 糖尿病
  • 一种感染,比如艾滋病病毒
  • 免疫系统被抑制
  • 脊椎受伤
  • 缺乏B族维生素的饮食
  • 就像腕管综合症

有时——但并非总是——根据你感到刺痛的身体部位来缩小原因范围是可能的。以下是脚、手、手指、手腕等部位感觉异常的常见原因。但是要记住,这些不是只有病因,最好的诊断方法是和你的医生一起工作。

脚或脚趾发麻

脚部发麻的最大原因之一是糖尿病神经病变或周围神经病变,这是一种由不受控制的糖尿病引起的神经损伤。事实上,这种情况可能会影响多达一半的糖尿病患者梅奥诊所

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“当人们患有糖尿病,(他们的血糖)没有得到很好的控制,随着时间的推移,神经纤维开始受损,”他说Absalon Gutierrez,医学博士她是休斯顿UTHealth麦戈文医学院的内分泌学家。

神经病变通常影响足部和腿部,但也可能发生在手和手臂上国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所

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刺痛感最终会发展成更痛苦的感觉,比如刺痛的感觉,并会干扰你的平衡感。

患有糖尿病神经病变的人也会失去感觉脚痛的能力,如果发生这种情况,他们就有严重受伤的风险。古铁雷斯博士说:“你不会知道你踩到了什么东西,因为你没有感觉到疼痛,但如果你的脚上有什么东西,就会发生感染。”反过来,感染可能导致需要截肢。

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如果你有糖尿病性神经病变,你可能想要穿合适的衣服糖尿病患者的鞋子,它们有额外的支撑,可以减少你脚上的压力。古铁雷斯医生还建议每天检查你的脚是否有割伤或溃疡,因为你可能感觉不到它们,即使是很小的伤口也可能被感染。

周围神经病变的其他可能原因包括以下梅奥诊所

  • 感染,如艾滋病毒、莱姆病和带状疱疹
  • 自身免疫性疾病,如狼疮,类风湿性关节炎和干燥综合征
  • 肿瘤
  • 骨髓疾病,包括淋巴瘤和骨癌
  • 肾脏或肝脏疾病

感觉异常和神经病的区别是什么?

感觉异常是一种针扎般的感觉,有时是由神经病变引起的,这是一种神经损伤。这样看来,感觉异常是神经病的症状之一。

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手、手指或手腕发麻

古铁雷斯医生说,糖尿病神经病变也会导致手部发麻,不过这种情况比双脚感觉异常的可能性要小得多。手指、指尖、手腕或手感觉异常的常见原因是腕管综合征。

如果你看一下你的手腕内部,你会看到一个叫做腕管的开口,有一条神经穿过它。当这条神经受到压力或刺激时,你就会开始体验麻木或刺痛根据世界卫生组织的说法,手指(通常是中指和食指)可能会在你的手腕或手臂上爆发,尤其是当你拿着东西的时候梅奥诊所

孕妇以及患有关节炎或类风湿关节炎等炎症的人患腕管综合症的风险更高。

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腕管综合症也可能是一种症状红斑狼疮这是一种自身免疫性疾病,会损害体内的神经美国狼疮基金会

如果你有刺痛或者运动后手和手指麻木,这可能是一个信号,表明你需要更好地补水。脱水会降低你身体向四肢传递神经信号的能力,导致你感到坐立不安。在这种情况下,补水可以恢复你的电解质平衡,解决问题。

脱水也可能导致鼻子麻木或刺痛或者面部,但这里的感觉异常可能是更严重的症状的迹象,如果它不能很快消失,就需要打电话给你的医生。

腿上发麻

糖尿病神经病变会导致腿部疼痛和麻木,背部神经也会受到挤压。由于背部神经受压,“一些患者会有一种奇怪的感觉从腿上往下射,”布朗医生说。

另一个可能的罪魁祸首是不宁腿综合征这种症状通常发生在夜间,会引起一种想要活动腿部的冲动,并伴有刺痛、疼痛或灼热感等不舒服的感觉。

坐骨神经痛也可能伴随有刺痛感。当有什么东西对坐骨神经施加压力时,比如椎间盘突出或怀孕带来的额外体重,就会导致神经疼痛,从下背部经过臀部和臀部,直到每条腿梅奥诊所.坐骨神经痛就是这种疼痛的名称,所以坐骨神经痛不会引起感觉异常,但它们有可能同时发生。

手臂发麻

布朗医生说,如果你患有腕管综合症,你可能会感到手臂上有针和针的感觉。或者,如果你脖子上的神经受压,你可能会感觉到这种感觉沿着手臂延伸。

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糖尿病或周围神经病变也可能是病因,不过更常见的是脚部。

脸上钉着针

布朗博士说,中风通常会在身体的一侧引起症状,所以出现在一侧面部的感觉异常可能是中风的迹象。(如果全身都有针刺感,这可能是其他疾病的征兆。)

她说,还有一种疾病叫做糖尿病性胸椎多神经根病,这种病会导致严重的腹痛,会导致躯干发麻,尽管它也会引起灼烧感和刺痛感。

胸部或背部发麻

据《世界卫生组织》报道,许多不同的疾病都可能导致胸部或背部刺痛,但常见的是带状疱疹,尤其是如果这种感觉发生在一个相对较小的区域,而且只发生在身体的一侧梅奥诊所

带状疱疹是由引起水痘的同一种病毒引起的,通常伴有疼痛的皮疹和充满液体的水泡,但在一些人身上,它可能表现为刺痛或瘙痒,但没有皮疹。有时它还会引起发烧、头痛、疲劳和对光敏感。

如果你怀疑自己有带状疱疹,请立即打电话给你的医生。这种情况不会危及生命,但未经治疗的感染可能会导致长期的疾病和长期的副作用。

提示

要找出全身发麻的原因就难多了。如果你全身都感到刺痛,去看医生,他可以帮助你做出诊断。

诊断感觉异常

如果你感到坐立不安,你的第一站可能是你的初级保健医生,他会记录你的病史并进行身体检查(为此,你应该亲自去看医生,而不是通过远程医疗)。从那里,他们可能会安排一些测试,帮助他们缩小感觉异常的原因——如果怀疑维生素缺乏,就进行血液测试;如果怀疑脊椎受伤,进行CT或MRI扫描;等等。

如果你的医生不能确定你感觉异常的原因,或者怀疑你应该去看专科医生,你会被转介到神经科医生那里。在那里,神经科医生可能会进行一项名为肌电图(EMG)的测试,检查身体的肌肉和神经。

在做肌电图时,医生会将电极针插入肌肉,然后提供肌肉电活动的反馈。肌电图可以帮助诊断神经问题的根本原因。

感觉异常的治疗

治疗大头针的方法取决于最初引起刺痛的原因。有时,治疗感觉异常的潜在原因可以帮助解决问题,但在其他情况下,它可能成为慢性的。

古铁雷斯博士举例说,糖尿病性神经病变是不可逆的,但如果发病,医生可以用加巴喷丁等药物治疗,这有助于缓解神经痛。更好的糖尿病管理也有助于防止进一步的神经损伤。

布朗博士说,如果你患有腕管综合症,而且病情较轻,医生可能会建议你佩戴手腕夹板,这有助于稳定手腕,减轻手腕压力。在更严重的情况下——例如,如果一个人正在经历手无力——你可能是手术的候选人,根据梅奥诊所的说法,这是一种切断韧带的手术,释放神经上的压力。

什么时候去看医生

感觉异常并不一定是紧急情况,针和针本身并不危险。布朗医生说,但如果你的感觉异常是突然发生的,或者针针的感觉没有消失(即使在某些时候比其他时候更好),打电话给你的医生是个好主意。如果你的疼痛越来越严重,你也应该打电话。

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参考文献

这是紧急情况吗?如有严重症状,请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象

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