精神疾病在LGBTQIA+人群中更常见。以下是为什么，以及如何寻求支持

问问LGBTQIA+社区的任何一个人，他们都会有一个故事，关于有人告诉他们，他们的身份是一种精神疾病。

事实上，那些在社区里的人比异性恋和非异性恋的同龄人更有可能有自杀的想法或尝试自杀:40%的跨性别成年人在他们的一生中尝试过自杀，而美国总人口中这一比例不到5%全国变性人平等中心．

然而，仅仅是有不同的性取向或性别认同并不能自动被认定为精神疾病，尽管这种误解是多么普遍。社区中的许多人也有与他们的身份相关的心理健康问题。但它们并不是一回事。

“研究表明，被认定为LGBTQIA+的人一生中患精神健康障碍的可能性是异性恋男性和女性的两倍多。”Kiana Shelton, LCSW她告诉livestrong网站。

以下是一些可能的原因。

2003年，心理学家、性别研究学者伊兰·迈耶(Ilan Meyer)提出了一种所谓的少数群体压力模型，这一理论最初是关于LGBTQIA+社区的成员比异性恋和非异性恋同龄人有更高的精神疾病患病率。

首次描述于心理上的公告，该模型假设性少数群体和性别少数群体面临围绕其身份的敌意压力源，这些压力源对他们的健康产生负面影响。大多数情况下，这些少数族裔压力源表现为歧视、偏见，以及性和性别多数派与少数族裔在可获得的帮助类型上的差异。

“我通常在边缘群体中看到更多的心理健康问题。LGBTQIA+群体中的个体往往处于身份的许多重叠方面的交叉点，”谢尔顿说。“例如，一个是BIPOC和LGBTQIA+社区的成员。这自然会增加精神压力和精神健康障碍的可能性。”

“找个地方分享生活经历。它可以让这个世界不那么孤独。”

2015年6月调查结果BMC公共卫生，研究人员发现gender-affirming保健社会和家庭支持以及歧视减少与跨性别加拿大人自杀意念水平较低有关。那些在生活的一个或多个领域得到更多支持的人，比那些几乎没有支持的人更不容易产生自杀念头。

事实上，缺乏其中一项或多项与自杀意念的上升有关，这说明了缺乏支持和歧视的增加对这些人的影响。

心理健康诊断率较高也可能是因为人们寻求帮助的可能性更高。“那些LGBTQ+社区的人可能更容易被诊断出精神健康问题，因为他们更有可能找到治疗师，”他说Katie Schubert，博士，LMHC，所有者柏树健康中心．

事实上，根据2017年5月的一项研究同性恋杂志， LGBTQIA+人群使用心理健康服务的次数是异性恋同龄人的2.5倍。因此，寻求帮助的人更有可能被诊断出患有精神健康问题。

心理健康领域最大的问题之一是，需要帮助的人并不总是能得到帮助。这意味着还有很多人有心理健康问题，但没有任何诊断或治疗。

数百年来，耻辱和歧视一直影响着LGBTQIA+社区的人们。尽管我们在过去几十年里取得了巨大的进步，但广泛的教育仍然没有普及。这意味着今天许多人仍然持有过时的错误观念，导致普遍的歧视和对少数民族的压力增加。

“直到1973年，同性恋是实际上是DSM中的一种诊断，”舒伯特说，指的是精神疾病诊断与统计手册医疗保健专业人员用它来诊断各种心理健康问题。“作为一个社会，我们一直在缓慢地放手——记住，直到2015年，《婚姻保护法案》才被推翻!”

谢尔顿说:“在那之前，认为自己是LGBTQIA+社区的一部分被视为一种反社会人格障碍。”“就像我们国家不断努力纠正种族主义和其他‘主义’一样，我们将永远与那些不希望看到过去错误思维得到纠正的人作战。”

在同性恋从DSM中删除后，手册仍然花了40年才停止将跨性别者归类为精神疾病美国精神病学协会．但社会上仍有许多人认为，任何少数群体的LGBTQIA+身份都是一种精神状态，而不仅仅是一种不同的存在方式。

即使在社区内，也有这样的想法，出柜是一个一次性的过程，一旦你公开出柜，你就不必再这样做了。

“在我的实践中，许多客户平均分享四到五个不同的出柜故事，每个人都有自己独特的压力源，”谢尔顿说。

出柜可能是非常困难的，尤其是如果那些出柜的人有理由相信他们出柜后不会被接受。有很多年轻的LGBTQIA+，他们在搬出去之前，没有做任何关于他们身份的事情，例如，因为害怕失去家园。

由于教育还没有普及到这个国家的许多地区，仍然有很多关于LGBTQIA+社区的神话，这可能会增加心理健康问题的风险。最有害的误解之一是，拥有LGBTQIA+身份是一种选择，可以通过转换治疗逆转。

舒伯特说:“很多人相信，只要采取正确的‘干预措施’，性取向是可以改变的。”“这通常被称为‘转换疗法’。转换疗法没有科学依据，事实上，它非常有害。”

根据2020年5月发表在《英国医学杂志》上的一项研究，这种所谓的治疗使LGBTQIA+人群将羞耻和痛苦与他们的身份联系起来，这不仅不起作用，还会恶化心理健康问题，包括自杀的想法和企图美国公共卫生杂志．

因为加入LGBTQIA+社区被一些人视为一种潮流，人们可能认为获得帮助和支持比实际情况更容易。

谢尔顿说:“另一个误解是，随着今天的技术普及，LGBTQIA+社区的成员很容易找到支持性的精神卫生保健服务。”“然而，许多人报告说，仍然很难找到肯定的心理健康支持。”

我们需要对美国的精神卫生保健系统进行系统性改革，以更好地支持LGBTQIA+美国人，它不应该落在那些需要帮助的人身上，试图与该系统作斗争。但与此同时，这些建议可能会带来一些缓解。

为了你的心理健康，你能做的最好的事情就是从朋友、家人、同事、老师或任何你觉得可以信任的人那里得到支持。有一个人不加评判地接受真实的你，可以帮助你消除对自己身份的羞耻感。

在你的生活中有一个你觉得可以信任的人，你会想要找一个治疗师他有与LGBTQIA+人群合作的经验。找一个训练有素的治疗师，帮助你应对社区中许多人面临的歧视和挣扎。

传统的治疗很快就会变得昂贵，而且考虑到许多人都很难支付房租，治疗并不适合每个人。然而，这并不意味着LGBTQIA+的人没有选择。

舒伯特说:“有很多免费或低价治疗服务的资源。”“赛普拉斯健康中心实际上为佛罗里达州居民提供免费/低价服务。看看你所在地区的团体实践，或者专门从事精神健康服务的非营利机构。”

心理治疗也不是获得支持的唯一选择。

“寻找当地的LGBTQIA+支持团体和组织，”谢尔顿说。“即使在农村地区，我仍然看到社区的存在。”许多人也在网上聚集，这意味着你可以从任何地方获得支持。

谢尔顿说:“至少有一个由志同道合的人组成的安全空间可以对你的心理健康产生重大影响。”“找个地方分享生活经历，让这些经历正常化。它可以让这个世界不那么孤独。”