从睡梦中惊醒，胸口有一种剧烈的刺痛，这是很可怕的。而我们很多人都经历过醒来时胃灼热在一顿辛辣的晚餐后(稍后会详细介绍)，有时早晨胸痛可能是严重健康问题的迹象。
在这里,John Higgins，医学博士休斯顿UTHealth的心脏病专家，她解释了为什么你可能会胸痛醒来，以及当它发生时该怎么做。
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如果你经历了任何类型的胸痛，由医生彻底评估是很重要的。希金斯医生说:“如果有疑问，就去检查一下。”“如果事情看起来不对，倾听你内心的声音——你比任何人都了解自己。”
1.你心脏病发作了
早晨让你最脆弱。“心脏病发作的高峰期是早上6:30左右，”希金斯博士说。他解释说，这是因为在这个时候，“昼夜节律系统会释放更多的压力激素，以及一种叫做纤溶酶原激活物抑制剂的物质，它会使血液变稠。”
这是一个问题，因为纤溶酶原激活物抑制剂可以阻止危险的血块(可能导致心脏病发作)分解。
根据美国疾病控制与预防中心的说法，除了胸痛，心脏病发作的其他常见迹象可能包括:
- 感觉虚弱、头晕或昏厥
- 下颚、颈部或背部疼痛或不适
- 一侧或两侧手臂或肩膀疼痛或不适
- 呼吸急促（气促）
修复它希金斯医生说:“打911，然后去急诊室。”你越早看医生越好。
他说:“根据心脏病发作的类型，我们通常采用静脉注射药物以及支架植入术(经皮冠状动脉介入治疗)或溶栓剂治疗。”他补充说:“此外，我们将对心脏进行超声波检查，以评估已经造成了多大的损害。”
2.你得了心包炎
希金斯博士说，剧烈的刺痛通常是心包炎的常见副产品，其特征是心包膜(包裹心脏的薄的囊状膜)肿胀和刺激。
希金斯医生说，因为躺下深呼吸会加重心包炎引起的胸痛，所以躺在床上时更容易感到胸痛。他补充说，当坐直或身体前倾时，这种不适感往往会消退。
心包炎的其他症状包括梅奥诊所：
- 疼痛扩散到左肩和颈部
- 咳嗽
- 疲劳，虚弱:疲劳或全身虚弱或生病的感觉
- 腿部肿胀
- 低烧
- 重击或心跳加快
- 躺下时呼吸短促
- 腹部肿胀
- 吞咽疼痛
改正:尽快去看医生。希金斯博士说:“通常我们用阿司匹林/非甾体抗炎药和秋水仙碱(一种减少体内炎症的药物)治疗(心包炎)几周到几个月。”
他补充说，在康复期间，要避免剧烈或高强度的运动。相反，坚持低强度运动比如散步、骑自行车和瑜伽。
3.这是心肌炎
一种叫做心肌炎的心脏疾病可能是你早上胸痛的原因。
希金斯博士说:“心肌炎是指心肌的炎症，”这通常是由病毒感染(包括COVID)引起的。
他补充说，以下是这种情况的常见症状:
- 剧烈或刺痛胸痛/压
- 呼吸急促（气促）
- 心慌
- 痛苦的肌肉/关节
- 全身疲劳，早上不想起床
修复它心肌炎需要治疗。“因为它是由病毒引起的(在大多数情况下)，我们治疗这些症状，希望感染能减轻，身体也能恢复健康免疫系统赢得了与病毒感染的战斗，”希金斯博士说。
4.你得了心绞痛
“心绞痛是由冠状动脉疾病(心脏动脉狭窄)引起的心肌血液和氧气供应不足引起的胸痛，”希金斯医生说。
那么为什么心绞痛会在上午发作呢?希金斯医生说:“当你躺下时，疼痛会更严重，因为腿部多余的血液会回流到心脏，”这给你的心脏增加了更多的负担。
“不幸的是，狭窄的冠状动脉不允许额外的血液流动为心脏提供所需的额外氧气，因此导致胸痛，”他解释道。
另外，正如我们所知，“在早上，昼夜节律会增加压力激素，使心脏跳动更剧烈，心绞痛更严重，”希金斯博士补充道。
除了胸痛，心绞痛的症状还包括梅奥诊所：
- 手臂、脖子、下巴、肩膀或背部疼痛
- 头晕
- 乏力
- 恶心想吐
- 呼吸急促（气促）
- 出汗
- 胃痛，尤其是出生时为女性的人(AFAB)
改正:尽快去看医生。他们可以据此对你进行评估、诊断和治疗。
5.这是胸部受伤
受伤或肌肉拉伤可能是你早晨胸痛的原因。
“肌肉骨骼性胸痛通常是剧烈的和局部的，”希金斯医生说。他补充说:“人们通常能记住自己受伤的事件(比如体育比赛)。”
肋软骨炎——当肋骨与胸骨相连的软骨因外伤(比如胸部受到打击)或身体紧张(比如举重或扭曲)而发炎——是肌肉骨骼性胸痛的主要例子，希金斯博士说。
那么，如何区分肌肉问题引起的不适和心脏相关的胸痛呢?希金斯博士说，肌肉骨骼疼痛的一个关键特征是，当你按压该部位或进行某些动作时，疼痛会加剧。
改正:虽然肌肉骨骼性胸痛通常并不严重，但你仍然应该去看医生。“一般来说，我们通过休息和缓解疼痛来治疗肌肉骨骼疼痛，”希金斯博士说。
你也可以去看物理治疗师，他可以建议你做些运动来帮助你的康复过程。
6.你有肺部疾病
肺部问题(即肺部问题)也会导致你醒来时胸痛。
希金斯医生说:“肺栓塞(一种血液凝块附着在肺血管中)是肺相关胸痛的最常见原因，通常开始于突然、强烈、尖锐、刺痛感，随着呼吸的增加而加重。”
肺栓塞的其他症状包括克利夫兰诊所：
- 突然呼吸短促
- 手臂、肩膀、脖子或下巴出现不明原因的尖锐疼痛
- 咳嗽时有或无血粘液
- 皮肤苍白、潮湿或呈蓝色
- 心跳加速
- 过度出汗
- 感到焦虑、头晕、昏厥或昏倒
- 喘息
希金斯博士补充说，其他肺部疾病——如严重肺炎——也可能导致肺性胸痛，胸膜炎或胸膜炎也可能导致肺性胸痛，这些疾病可能伴随肺炎和肺部病毒感染。
7.这是心痛
胃灼热可能是你早上胸痛的原因。
胃酸反流或更严重的胃食管反流(GERD)的常见症状-当你的胃内容物流入你的食管，即你的吞咽管时发生-胃灼热通常感觉像胸部中心的一种燃烧的感觉克利夫兰诊所。它还会导致胸部发闷。
希金斯博士说，胃灼热通常发生在食用辛辣或高脂肪食物后，当你躺下时情况会更糟。他解释说，这是因为仰卧的姿势使胃酸和食物更容易从胃回到食道，引起刺激。
希金斯医生说，除了胸部不适，你醒来时还可能出现以下症状:
- 嘴里的酸味(来自酸)
- 声音沙哑
- 吞咽困难
修复它:如果你有胃灼热和胃酸反流的症状，请咨询医生。通常情况下,胃灼热的疗法希金斯博士说，治疗反流的方法包括避免吃容易引起症状的辛辣和高脂肪食物，以及睡前吃得好(让食物有足够的时间从胃进入小肠/大肠)。
他补充说，你甚至可以试着用两个枕头支撑自己，以帮助减少晚上的反流。
根据你胃灼热的严重程度，你的医生也可能会开某些药物来减少胃酸。
8.你恐慌症发作了
有时你早上的胸痛是由精神上的而不是身体上的原因引起的。举个例子:恐慌症．
恐慌发作是一种强烈恐惧或焦虑的急性发作，通常类似心肌梗死。
希金斯博士说，在恐慌发作期间，患者可能会出现胸痛(严重到足以引起呼吸困难)和心悸。
除了胸痛、心脏骤跳和呼吸短促外，恐慌症发作的其他迹象可能包括以下症状梅奥诊所：
- 预感:即将到来的厄运或危险的感觉
- 害怕失去控制或死亡
- 出汗
- 颤抖或颤抖
- 喉咙发紧
- 发冷
- 潮热
- 恶心想吐
- 腹部绞痛
- 头疼
- 头晕、头晕或昏厥
- 麻木或刺痛感
- 不真实或脱离的感觉
修复它:首先也是最重要的，一定要和你的医生沟通，他可以帮助你排除任何潜在的健康问题。
如果你胸痛的原因不是由医学问题引起的，考虑与心理健康专家谈谈。反复发作的恐慌症可能表明你患有恐慌症之类的疾病。
希金斯博士说，认知行为疗法可以帮助你识别、处理和应对无益的思维模式和行为，是治疗焦虑和恐慌发作的非常有效的方法。
此外，练习放松(通过冥想和深呼吸)和定期锻炼也有助于减轻压力和焦虑，他说。
这是紧急情况吗?如有严重症状，请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象