你知道疲劳是什么感觉。你可能会感到情绪低落。还是累了。或者有点闷闷不乐。你可能想躺下在沙发上放松一下。但是什么导致了极度疲劳,比如你感觉自己被一袋袋沙子压得喘不过气来?还是很难下床?
作为一种症状,疲劳是一种棘手的症状。“疲劳被定义为劳累、精疲力竭或因劳累或压力而缺乏精力。这是一种主观症状,不幸的是,我们在考试中没有客观的衡量标准,这使得疲劳成为我在考试中看到的最容易或最困难的诊断之一。”Andrew Patane,医学博士纽约大学朗格尼健康中心的内科医生告诉livestrong网站。
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如果你因为疲劳去看医生,要准备好回答很多问题。Patane医生可能会问病人这种疲劳有多长时间了,是什么原因导致的,以及他们正在经历的其他症状和体征(发烧、盗汗体重减轻,睡眠障碍)。你的回答将指导医生决定进行什么样的诊断测试。
生活方式、药物和医疗条件都可能导致极度疲劳。下面是一些表面之下可能发生的事情。
1.疾病或感染
突然的过度疲劳可能是病毒或细菌感染的迹象。
- 流感
- 新型冠状病毒肺炎
- 单核细胞增多症(单色)
- 艾滋病毒
发烧是所有这些疾病的常见症状,但其他症状和体征各不相同。例如,严重的喉咙痛可能意味着单核细胞增多症,而味觉或嗅觉丧失可能是COVID-19的信号。
突然的严重疲劳也可能伴随严重的细菌感染脓毒症联盟。这类感染的例子有:
- 尿路感染(包括膀胱和肾脏感染)
- 细菌性肺炎
- 牙科脓肿
- 鼻窦炎
除发烧外,大多数细菌感染还会引起受感染部位发烧、发冷、疼痛或不适。
2.维生素或营养缺乏
一个维生素缺乏根据克利夫兰诊所的说法,比如没有摄入足够的维生素D或维生素B12,会让你感到严重疲劳。脱水也有同样的效果。
如果你最近开始了高蛋白饮食,你也可能会突然感到疲惫。让你疲劳的不是蛋白质本身,而是缺乏碳水化合物。严格限制碳水化合物会导致你的身体进入酮症,在这种情况下,它将脂肪分解为能量梅奥诊所。酮症(有时称为“酮症流感”)的副作用包括疲劳、头痛、虚弱和口臭。
这些副作用通常是暂时的,但如果酮症导致你的能量突然崩溃,你可能需要在饮食中添加更多富含纤维的复杂碳水化合物,如水果、蔬菜和全谷物,如燕麦片和糙米。的美国人膳食指南推荐的碳水化合物占你每日总热量的45%到65%。
类似地,不吃饭或遵循一个低热量饮食会耗尽你的精力。请记住,出生为女性(AFAB)的人每天应该避免摄入少于1200卡路里的热量,出生为男性(AMAB)的人每天应该摄入至少1500卡路里的热量哈佛健康出版。
但是要记住2020-2025年美国人膳食指南建议成年人每天摄入1600到2400卡路里,而成年人每天摄入2000到3000卡路里,这取决于年龄和活动水平。查看指南中估计卡路里需求的图表,或者使用卡路里计算应用程序LIVESTRONG.com的“我的餐盘”计算你理想的每日卡路里目标。
3.特定的生活习惯
这是Patane医生看病人疲劳时首先评估的领域之一。他可能会问他们是否:
虽然其中一些可能听起来很明显,但有时需要专业人士的帮助才能指出这些问题,并指导你做出正确的改变。
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4.一种新药
药物可能是为了让你感觉更好,但开始一个新的处方往往会带来意想不到的后果,其中一个副作用可能是疲劳。
根据帕坦博士的说法,一些会导致极度疲劳的药物包括:
- 抗抑郁药
- 抗组胺药
- β受体阻滞剂治疗血压
- 苯二氮平类药物治疗焦虑
如果你最近开始服用一种新药,和你的医生谈谈。他们可能会改变你的处方或改变剂量来治疗你,同时最大限度地减少这些副作用。
5.压力、焦虑或抑郁
众所周知,心理健康问题会拖累你的精力。“这些症状都表现为疲劳,”Patane博士说。
6.心脏病发作或中风
警告
如果你突然精疲力竭,并伴有心脏病发作或中风的任何其他症状,请立即拨打911。无论哪种情况,越早接受治疗,康复的可能性就越大。
7.自身免疫性疾病
虽然有100多种疾病被认为是自身免疫性疾病(纤维肌痛、多发性硬化症、溃疡性结肠炎、1型糖尿病和狼疮只是其中的几例),但据《世界卫生组织》称自身免疫性协会,在他们的内心,这是免疫系统攻击产生它们的身体。
疲劳是这些疾病中最常见的症状,有时突然发作的极度疲劳可能是严重的,使人衰弱。的原因吗?高度的炎症导致疲劳,使日常工作变得困难。
这些情况很难得到诊断,部分原因是疲劳等症状可能是非特异性的。不过,它们往往会在家族中遗传,所以一定要告诉你的医生你的家族健康史。
8.贫血
缺铁性贫血的定义是体内没有足够的铁国家心肺血液研究所。疲劳是最常见的症状。
这种情况会导致突然的嗜睡,在经期和进食的人身上更常见素食或纯素饮食还有耐力运动员。
你的医生可以根据身体检查和血液测试来诊断你,他们可能会建议补充铁或改变饮食来恢复你的储存和能量。
9.体位性心动过速综合征
体位性心动过速综合征(POTS)是血液循环不正常时出现的一组症状约翰霍普金斯医学。医生们并不完全了解这种情况,也不知道为什么会发生这种情况,但他们知道,当一个人直立站立时,更多的血液会聚集在他的下半身,导致心脏跳动更快,将血液泵到大脑。
一些患有POTS的人将其描述为突然的疲劳发作,而另一些人则说,这就像突然出现一波又一波的极度疲劳和恶心或“莫名其妙”的极度疲劳。它的表现因人而异,但其他症状可能包括:
- 站立时感到头晕或昏厥
- 恶心呕吐
- 脑雾
- 肌肉痉挛或肌肉疼痛
- 头痛
- 摇摇欲坠的感觉
- 大量出汗
据约翰·霍普金斯医学报道,POTS往往在家族中遗传,并且POTS和高度活动关节(埃勒斯-丹洛斯综合征)之间有联系。如果你认为你有,去看你的医生,他可以进行测试并做出诊断。
10.慢性疲劳综合症
我们提到过疲劳是很难确定的,同样的道理也适用于慢性疲劳综合症(CFS),也称为肌痛性脑脊髓炎或全身性运动不耐受疾病。CFS的典型症状是持续至少6个月的严重疲劳,不会随着休息而消失,也不能用潜在的医疗状况来解释。虽然这是一个长期的状况,但也可能突然发生。
慢性疲劳综合症的确切原因尚不清楚,但在某些情况下,人们认为它是在某人感染了一种病毒后发展起来的,比如新型冠状病毒。事实上,根据COVID-19症状研究在美国,高达15%的COVID患者会出现病毒后慢性疲劳综合征,或者“长COVID。"
根据英国国家卫生服务体系,慢性疲劳综合症的其他症状包括:
- 头痛
- 睡眠问题
- 关节或肌肉疼痛
- 喉咙痛
- 注意力不集中健忘
- 感觉头晕目眩
- 心跳快或不规则
11.癌症
当出现问题时,很难不去想最坏的情况。因此,在做出任何假设之前,让你的医生检查是很重要的。但当你告诉医生你的症状时,他们会考虑是否有任何怀疑癌症的理由。
帕坦博士说,一些危险信号(不指向诊断,只指向额外测试的可能性)包括伴随发烧或盗汗的疲劳、意外的体重减轻或腋下和颈部一侧的肿块。他补充说,如果你有其中任何一种症状,你应该尽早去看医生。
何时打电话给你的医生
Patane博士说,如果疲劳让你无法参加工作或学习、社交或个人活动,那么你应该去看医生。
“当你有疑问的时候,和你的医生谈谈这一点永远不会伤害到你。它可以是一个简单的评估,我们可能会说没有什么严重的问题,并建议改变生活方式,”他说。“摆脱疲劳的最好方法之一就是保持良好的睡眠卫生,并慢慢增加日常锻炼。”
这是紧急情况吗?如有严重症状,请参阅国家医学图书馆的列表需要紧急治疗或拨打911的迹象